来源：医纬达
近日，发表在《中华胃肠外科杂志》上的一项研究表明，严重结肠损伤的损伤控制手术（DCS）处理中，尽早关闭腹膜或有助于降低结肠吻合口瘘发生率；肠造口术不宜优先考虑。
医院急诊科和中医科研究人员对接受DCS处理的67例严重结肠损伤患者的临床资料进行了回顾性分析，按二次确定性手术中结肠修补方式，分为吻合组（单纯肠缝合修补术，或肠切除肠吻合术）和造口组（肠切除肠吻合加近端预防性肠造口），比较两组患者术后并发症发生情况，并对术后结肠吻合口瘘的危险因素进行分析。
结果显示，吻合组与造口组患者一般资料、损伤程度、入院时生理状态及初次手术处理（包括输血）比较无显著差异。
确定性手术后，两组患者吻合口瘘、腹腔脓肿、肠外瘘及切口感染等并发症发生率均无显著差异。吻合组和造口组分别有15％和11％患者出现结肠吻合口瘘。结肠吻合口瘘患者中左半结肠损伤发生率明显高于其在无吻合口瘘者，分别为78%和4%；腹膜关闭中位时间明显延迟，分别为10d和2d。
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