文章导读
之所以先讲腰部病变再讲颈项病，是因为在临床中发现大多数腰部病变都合并有颈项病变，治疗腰部病变同时也会连带颈项一起治疗。
之所以先讲腰部病变再讲颈项病，是因为在临床中发现大多数腰部病变都合并有颈项病变，治疗腰部病变同时也会连带颈项一起治疗。
随着电子产品的普及，深入工作生活，脊柱相关病变也呈进行性增多，不管是颈项病变还是腰部病变，只能缓解不能根治的说法也得到了普遍的认可，深入人心。
如果用一个字概括人的健康状态，我想应该是“中”——正气内存，阴平阳秘，没有“过”亦无“不及”。如果能用一个字来概括中医推拿治疗的思想，我想应该是“和”——补虚泻实，纠正筋出槽、骨错缝，其最终目的是为了达到相对的平衡协调。生老病死是一种常态，人食五谷杂粮，有怒喜思悲恐等情志变化，不可能不生病，病是机体给我们的警示，告诉我们自己的生活作息方式或者情绪状态某一方面出现了问题，需要及时纠正。如果没有这样那样的疾病的出现，那么我们可能直接面对的是死亡，生活中那些自称从未生过病吃过药而顷刻毙命的例子比比皆是，所以不要抵触疾病，也不要妄图消灭疾病。
腰部病变目前所见到最严重的就是下肢瘫痪，但颈项病变，足以致命！
人的脖子，很细，是为了保证其灵活性，手腕、脚踝老百姓俗称手脖子、脚脖子，道理亦同。其次是有冷却作用，头为元神之府，头脑需要冷静，如果没有脖子，热血直接上头，大脑的安全得不到有效的保障。
手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，颈项是重要的唯一隘口，阴主物质，阳主功能，身体的功能性问题，大多都和颈项有直接和间接的关系。通常说的富贵包所处部位俗称大椎，大椎穴是人体手足阳经和督脉的交会穴，虽然大多不疼不痒，但阻遏阳气的运行，出现手足冰凉，四肢乏力也就不足为奇了。
据河南医科大学一位刘姓教授研究，颈项问题能引发全身各系统疾病确切的有88种之多，并且著书发行了。到底有多少种，我目前还没有确切统计，高血压、头晕头痛、失眠健忘、耳聋耳鸣、心慌胸闷，胃疼反酸等等，数不胜数。我在临床中注意到一个现象，凡是找我们做中风后遗症康复的，不管是出血性中风还是缺血性中风，通通都有比较严重的颈项病变，无一例外。那么反过来，如果及早预防治疗颈项病变，是不是就可以大大降低脑意外的发生几率？遗憾的是到目前为止，主流的认知普遍是认为高血压引发了脑血管病变，高血压是什么引起的呢？，翻开内科学，给出的答案是原发性高血压病因不明！
当下正在治疗的一个五十多岁的女性患者，高血压病史18年，血压通常都是/mmHg，最高mmHg，由于家庭条件有限，没有系统做过治疗，也没有持续体统按标准服用降压药，曾经住院21天，血压依然居高不下，险些丧命，最终还是父亲用中药把她救了回来。
自述头晕头昏，失眠健忘，背部像背一块儿大石头，沉困乏力。
前几天又犯病，前来求治，她儿子儿媳年前找我推拿过，想让我看看给按按。
患者体胖，面色苍白泛黑青，舌苔白厚腻，脉象濡缓。血压左侧/，右侧声音细微，几乎听不到。
查体背部脊柱变形，肉厚，凉。右肩部明显隆起，颈部两侧相当于胸锁乳突肌和斜方肌起点略下部位有两个硬结，深贴其骨，坚硬如石。腹大质软，上腹部和小腹部像两个吹鼓的气球，带脉呈一道深沟。
治疗健脾利湿，调气养血。先推背部督脉和膀胱经，其次疏通腋下，推双上肢通络，然后颈部两侧硬结拇指揉法消散，最后揉腹调气化湿，出痧暗红紫黑，其色晦暗。一次做完顿觉神清气爽，头晕症状全无。
次诊三诊四诊血压左侧～/～，右侧依旧搏动声低，较前好转，无自述症状。
第五天，颈部右侧硬结肿大如鸡蛋，左侧如枣，在筋肉层，坚硬如石。停止全身手法，针对两侧硬结轻揉一小时至质地变软。到昨天为止推拿10次，消散如花生米大小，质地软，左侧血压/、右侧/，无自述症状。
患者说血压高了一二十年，做梦都想不到会好，谁能想到是这两个疙瘩引起来的！我庆幸她没有过多服用降压药，那些宣扬高血压终身服药制的人到底有没有想过这会给患者带来怎样的伤害和多大的经济负担？！己之不欲，勿施于人，换作自己，愿意接受天天吃药直至终老吗？假如说这是不能打破的金科玉律，为什么越治反而越多？！
重视方法
15年一个朋友的妈妈腰疼从广西老家接到深圳找我治疗，走一路吐一路，第一次从民治到福田口岸华泰中医馆20公里路程，下车都能把胆汁吐出来。治疗腰的同时兼顾治颈项，15天，腰好了，晕车也好了。
临床检查的指标只是作为诊断的参考，把影像学检查作为确诊的唯一依据未免太过武断。不要刻意强调西医怎样或者中医怎样，方法没有错，问题在于使用方法的人！真正好的中医和西医大夫针对病证非凡不会产生分歧，而且很容易达成共识，因为事情的真像只有一个，只是认识的角度不同而已，所以不是针灸推拿中药或者牵引理疗好不好，是医生能不能用好的问题。
颈项病变引起的症状繁多，需要做好鉴别诊断，比如说头晕头痛，很多推拿颈项效果差甚至无效，结果发现是额窦炎引发的，所以不要在确诊之前就在心里形成预判，然后搜集一切证据来验证自己的设想，不管是多大的权威，是人就会有主观性就会犯错误，只有依据客观，仔细辩证，才不会被表面症状的假象所蒙蔽，透过现象识本质，把握病变的根本。毕竟数据是死的，人却是活的，比如我们临床所用的高血压标准是欧洲制定的标准，收缩压大于，舒张压大于90连续7天以上，就可以确诊为高血压。但对于有些人来说，血压高于90/60就开始有症状了，这算不算高血压呢？
对于颈项病变的分型，大多分为颈型，神经根型，椎动脉型，交感神经型，脊髓型等。这个无可厚非，确实有利于诊断。但建议结合舌苔脉象，分经辩证，更有利于把握病的本质。
对于颈项的推拿，多用四指推法，拿多推少，确定有骨错缝存在配合矢状轴小角度定点复位手法会有立竿见影的效果，理筋强壮肌肉是根本。上止头下到腰部，即使排除腰部病变，也至少要做操到肩胛骨下水平线齐。推拿颈项，必先松解肩井，颈肩结合部为重中之重，着重操作。头部症状为主的着重结合颈项侧面和寰枕关节周围，上肢症状为主的着重结合腋下。
颈项病变主要是本身正气不足，长时间保持一种姿势静力损伤导致劳损所致。保持良好的作息规律和习惯有利于康复，同时也能有效预防复发。就好像一辆载货汽车掉进沟里，首先要把上面的货物卸下来，其次把车弄上来检修，最后把货物装上重新上路。把货物卸下来就是去除病因卸载的过程，检修就是治疗的过程，但最终目的还是能载货正常行驶，我们的颈项也一样，最终目的是为了正常使用。所以说即使临床症状消失，但不能正常的生活工作就不能算治愈。只不过，要对不良的生活工作习惯有所改变。
到目前为止，经过数以千计的病例观察总结，针灸推拿对颈项病变疗效确切，10次无效的病例基本没有，同时也能有效预防颈项病变的发生。
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