原创(文：耳鼻咽喉科颜有文、陈正辉音频主播：耳鼻咽喉科黄君）
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01
家住邵东县黑田铺镇的邓某，女，37岁，半年前出现头痛，在医生询问病情时，她调侃道，“我的头痛还挺有特色，经常是后脑勺和眼睛痛，低头工作时，头痛加重，站立时，疼痛减轻，刚开始以为是工作比较累，就没在意，后来休息了头痛也没好，我害怕脑袋里长瘤子，就赶紧去神经内科检查，做了头部CT，医生说是鼻子的问题，建议我来找你们耳鼻喉科医生!”
02
14岁的岳某是一名初中生，据他父亲描述，儿子5年前间断出现头痛，常为左侧前额疼痛，早上起床后出现，上午最厉害，一般中午疼痛就减轻或缓解了，有时疼得不行恨不得用头撞墙，严重影响了学习。刚开始以为是脑袋的问题，检查后才知道是鼻子引起的！
头痛跟鼻子有什么关系呢？
原来邓女士患的是蝶窦炎，而岳某患上的是额窦炎并鼻息肉，这两种所谓的“特色头痛”均属于鼻源性头痛，是鼻窦炎的临床症状之一。
影像资料显示蝶窦病变（红圈位置）
影像资料显示额窦病变（红圈位置）
两名患者先后住院后，进一步完善各项相关检查，明确诊断，确诊并无手术禁忌症的情况下，耳鼻咽喉科主任陈正辉带领手术团队为两名患者分别做了鼻内镜下蝶窦开放术、额窦开放术，术后患者头痛基本消失，生活质量明显提高。
陈正辉主任（左）与科内医务人员正在为患者进行鼻内镜手术
耳鼻咽喉科主任陈正辉介绍，鼻窦炎引起的头痛在耳鼻喉科也并不少见。很多头痛患者，在内科检查后，并没有发现病因，后来因为鼻塞、流涕来我们耳鼻喉科看病，才发现头痛的根源是鼻窦炎或鼻中隔偏曲等鼻部疾病所致，随着鼻部疾病的治愈，原来的头痛也随之缓解、痊愈。
何为鼻源性头痛？
·鼻腔、鼻窦病变引起的头痛。以鼻窦急性炎症最为多见
·一般都有鼻病的症状，如鼻塞、流脓涕、鼻出血等
·多为深部头痛，呈钝痛、隐痛，无搏动性，
·头痛有一定的部位和时间，呈规律性
陈主任提醒：头痛患者明确病因极为重要。由于头痛的原因复杂，建议遇到有下述情况的头痛，应考虑为鼻源性头痛：
（1）长期慢性头痛；
（2）有筛窦、筛泡、中鼻甲过度气化，钩突肥大、鼻中隔偏曲等易造成局部压迫或窦口堵塞；
（3）头痛感冒时加重；
（4）中鼻道和嗅裂区黏膜表面麻醉或上颌窦穿刺时头痛减轻；
（5）没有其它确切病因能够解释的头痛。
若为鼻源性头痛，明确诊断后应在医生的指导下积极进行药物治疗（包括局部用药及全身用药）或者手术治疗，一般都能取得满意的效果。
医院专家来院坐诊、手术。
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