进入初秋，天气开始干燥，不少人发现身边咳嗽的人明显增多。尤其是小孩和老年人，到了9、10月份，咳嗽变得特别频繁，而且容易反复。初秋时节，咳嗽为何频发，日常生活中我们又该如何预防？记者采访了三溪堂中医保健院呼吸内科副主任医师杨剑横和儿科主任医师张春梅，请他们为我们进行解答。
早晚咳嗽多可能提示有其他疾病
连日来，三溪堂中医保健院儿科主任医师张春梅的诊室内有点热闹，近期因为咳嗽前来就诊的小患者多了起来。9岁的李政豪平时有过敏性哮喘，临近暑假末期，妈妈发现感冒痊愈后的政豪早上和晚上咳嗽变得频繁起来，而且病情有加剧趋势，于是带着他来看中医。
张春梅介绍，早晚咳嗽多，有可能是其他疾病引起的，要特别重视。如过敏(部分表现为过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病)，这是导致长期咳嗽的一个重要原因。这类患者早期可能并没有明显的气喘等典型哮喘症状，仅仅表现为长期的刺激性咳嗽，但其特征与哮喘一样，在感冒后久咳不愈的人群中较为突出。这种疾病一般在春秋季特别多见，青少年、儿童及老人占的比例较大，患者通常在夜间和早晨咳得特别厉害，而且少痰。市民如出现这些症状需及时就诊。
还有几个引起咳嗽的病因往往容易被忽视。张春梅说，如咽炎、鼻炎等，病症发生时，咽部会出现干、痒、胀等不适症状，尤其说话多时更容易咳嗽，这类咳嗽通常无痰。而鼻炎或鼻窦炎产生的分泌物很容易经鼻后部流至咽喉，或误吸入下气道从而刺激气管和支气管，这些都会导致咳嗽的反复发生。
初秋时节，对老人来说，还要警惕比较少见的血栓性咳嗽，即轻微脑血栓影响了吞咽功能，引起久咳不止。如果呼吸道检查没有发现异常，老人本身有“三高”等基础病，就要特别小心这种情况。
咳嗽分类型秋季来临先预防
“进入秋季，由于早晚温差大，再加上天气干燥及雾霾天增多，患咳嗽、感冒等呼吸道疾病的市民明显增加。许多人会出现咳嗽、干咳少痰等症状，有些一旦咳起来就很难制止。特别是城市的快节奏生活、过度劳累及不良生活习惯等，造成人体免疫力下降，较易出现秋季咳嗽。但看着都是咳嗽，其实分为多个不同类型。”三溪堂中医保健院呼吸内科副主任医师杨剑横介绍。
中医认为咳嗽是因邪犯肺系，肺失宣肃，肺气上逆所致，风、痰、瘀都有可能引起咳嗽。杨剑横说，中医治疗咳嗽，要先辨证再施治。中医把咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳嗽和内伤咳嗽。风热咳嗽，患者多表现为咳嗽气粗、多痰，常伴有发热、口干、咽喉疼痛等症状；风寒咳嗽，患者多表现为咳嗽痰稀、气急咽痒，伴有头痛、鼻塞、流清涕、怕冷、稍有发热、无汗、肢体酸痛等症状。
由于咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作，引起咳嗽的疾病有很多，仅呼吸道疾病，就有额窦炎、鼻窦炎、鼻炎、咽炎、喉炎、气管炎等。按疾病类型分有感冒引发的咳嗽、过敏性咳嗽、支气管哮喘等。因此，治疗咳嗽一定要针对这些疾病同时加以治疗，而不能单纯止咳。
杨剑横表示，秋季来临先预防，这对减少咳嗽的发生有积极意义。例如，早晚外出及时添加衣服，适度锻炼，预防感冒。同时，在日常生活中，患有变异性哮喘、容易咳嗽的人要更注意环境卫生，尤其要小心尘螨。平时居室内应多通风，尽量保持空气清新。空闲时间可多去郊外走走，多呼吸新鲜空气。
易咳嗽者日常饮食需注意三点
初秋时节，容易咳嗽的人在日常饮食方面该注意些什么？杨剑横给出了三点建议：
建议一：较易出现咳嗽的人，要注意少吃“发物”。通常来讲，鱼、虾等都是传统的“发物”，辛辣口味的饮食也有刺激性作用。现代医学证明，这些食物内含有某种激素或异体蛋白，有的食物本身就是过敏原，的确可能造成人体某些机能亢进，导致咳嗽的发生几率大大增加。
建议二：秋季要多喝水，多吃一些润肺的水果。如秋梨，就有养肺润燥、润肠通便、预防咳嗽的功效。同时，新上市的苹果等水果也是不错的选择。也可多吃银耳、芝麻、蜂蜜等食品，以滋阴润燥。
建议三：秋季少吃冷冻及酸、辣食物等。冷冻、辛辣食品会刺激咽喉部，使咳嗽加重。因此，咳嗽时不宜食用冷饮或冰冻饮料。另外需要强调的是，青少年和儿童咳嗽时应不吃或少吃油炸食物。因为孩子咳嗽时胃肠功能比较弱，食用油炸食品会加重胃肠负担，且助湿助热，滋生痰液，使咳嗽难以痊愈。
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