案例回顾
今年48岁的王先生于半月前出现眼睛肿胀，同时伴有视物模糊、看东西重影、流泪等症状。王先生带着这些疑医院，该医院予以眼部MRI平扫检查，后诊断为“眼部肿物待查”。
眼睛肿胀竟是额窦病变惹的祸近一周，王先生左眼肿胀感再次加重，疑惑的王先生来到我院就诊。耳鼻喉主任邢中杰凭借多年的临床工作经验，加之王先生的病史、症状、体征及辅助检查等相关资料，确诊王先生眼睛肿胀为左侧额窦内、左眼眶占位性病变。
这一诊断结果令王先生非常疑惑：眼睛肿胀怎么和额窦有关呢?我的鼻子并没有出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等不适症状啊!
专家分析邢主任解释：鼻窦和眼睛部位于面中1/3处。上颌窦的上壁就是眼眶的底壁，如同“楼上楼下”的关系;筛窦的外界以菲薄的筛骨纸样板与眼眶内容相隔;额窦的外侧为眶上壁;视神经则在蝶窦之顶壁经过，有时候视神经甚至可突入发育较好的蝶窦内，眶壁的上、内、下三个方面被鼻窦包绕，所以鼻窦的情况有时候直接关系着眼睛。
尽管上额窦炎很少直接影响眶内，但额窦炎有时候还是能引起眶内感染，后组筛窦炎及蝶窦与视神经接近，后组筛窦炎及蝶窦炎极易引起视神经的损害，所以眼睛肿胀和额窦、筛窦病变有关并不足为奇。
鼻科专家联合手术解疑难为了防止王先生病情加剧，刑主任建议其尽快进行全麻下“经鼻、经眶联合入路额窦、筛窦、眶内占位性病变切除术(术中备冰块)+有上颌窦炎开放并窦内病损切除术”，不忍病痛折磨的王先生同意了刑主任的这一手术建议。
刑主任联合我院其他鼻科专家做了详细的术前病例讨论，最后专家们一致同意邢主任的手术方案。刑主任表示，王先生的手术术中需精细操作，力求干净彻底，尤其注意鼻中隔的处理，防止鼻中隔穿孔、眼眶血肿瘤等并发症的发生，并对术中、术后可能出现的各种突发状况做好了详尽的应对措施，以保障手术顺利。术后王先生康复状况良好，目前左眼肿胀症状得到有效缓解，并未出现任何并发症，住院一周后康复出院。
小贴士我们常说五官相通，原来真是这么回事。不管怎么说，身体出状况了还是要找对路子，医院专业医生的科学治疗才是正理。
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