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鼻旁窦CT图像阅读
额窦气化良好、清楚且含有气腔,壁完整而光滑。
筛窦外观如花瓣状,腔内含气,骨壁完整尤其是眶侧缘无破坏。没有壁的侵蚀或粘膜增厚的区域。
蝶窦发育正常且具有粗糙的蜂窝状结构。没有液体聚集或黏膜增厚。
上颌窦两侧对称,壁光滑,厚度正常。窦腔清楚且充气,无骨质破坏。鼻中隔位于中线且鼻甲发育无异常。
鼻腔、咽和所见咽旁间隙结构图像无异常。
印象
鼻旁窦CT扫描图像正常
阅片内容与流程
额窦
*解剖(结构清晰)
*壁的轮廓(光滑)
*气腔形成
筛窦
*解剖(结构清晰)
*气腔形成
*骨质结构(尤其是眼眶边缘:边缘光滑、锐利、完整)
*无壁侵蚀
*无黏膜增厚
蝶窦
*解剖(粗糙的蜂巢结构)
*清晰、充气
*无液体聚积
*无黏膜肿胀
*骨质结构(光滑、壁完整,无侵蚀破坏)
*没有外在的壁压痕
上颌窦
*解剖(结构清晰)
*大小(两侧对称)
*骨质结构(光滑、壁完整,无侵蚀破坏)
*气腔形成
*没有牙根样致密影通过上颌窦底
鼻腔
*解剖(对称)
*大小
*充气(清晰)
*鼻中隔位于中线上
*鼻甲发育正常(每侧有三个上、中、下鼻甲)
咽和咽旁间隙结构
*解剖(对称)
*大小
*壁厚
*无异物、钙化或肿块
注:
此部位的CT扫描图像因其解剖结构复杂而在阅读时需更科学地优化窗口技术参数,否则会影响某些信息的识读。要注意鼻骨的形态与位置,有时鼻骨的线样骨折需要有冠状位和失状位图像相参照。
观察鼻窦时,要注意窦壁骨白线的连续性与完整性,是否有中断和增厚,白线下方的软组织影有否增厚。筛窦板较薄,应调整成适当的骨窗观察,注意骨折。
重要的测量数据
1额窦:
*高度约1.5~2cm
2蝶窦:
*宽度约0.9~1.4cm
3上颌窦:
a宽度约2cm
b高度约2cm
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