如今我们正处在一个经济飞速发展的时代，人们的物质生活日益丰富，生活水平也在不断提高。但是，我们的身体健康程度却没有与之形成正比，反倒是因此而提高了疾病的发病率。所以今天我们就邀请到---医院脾胃肝病科姜莉云主任医师来聊一聊当今生活中，发病率逐年攀升且具有代表性的疾病——“萎缩性胃炎”。
姜莉云，博士，主任医师，医院脾胃肝病科主任，全国三八红旗手，云南省名中医，云南省政府“万人计划”名医专项人才，享受云南省政府特殊津贴专家，首届“健康春城，最美医者”，昆明市有突出贡献优秀专业技术人员，云南省卫生计生系统先进个人。全国第二批优秀中医临床人才，全国第五批名老中医药专家学术经验继承人。多次荣获省市科技进步二、三等奖。擅长慢性萎缩性胃炎、功能性胃肠病（泄泻、便秘）、消化性溃疡、上消化道出血、胃食管反流病，月经不调、围绝经期综合征、青春期少女皮肤痤疮、小儿疳积、口疮、慢性咳嗽、急慢性胰腺炎、腹痛、眩晕、心悸、失眠等。
什么是“萎缩性胃炎”？
姜莉云：萎缩性胃炎是一种以胃黏膜固有腺体萎缩为病变特征的消化系统疾病，在中医里面归属于“痞满”和“胃脘痛”的范畴。多见于中老年人，发病率随年龄增长而上升。该病以病情迁延、长期消化不良为特征。主要表现多为腹胀，稍微多食则腹胀更明显，口淡无味，腹痛，嗳气，疲乏，消瘦，不思饮食，贫血等，当然也有那种没有明显症状的萎缩性胃炎患者。萎缩性胃炎病程较长，进展缓慢，在其病变过程中可出现胃出血、胃溃疡等并发症，严重者可发展至胃癌。目前我们主要靠电子胃镜和胃粘膜活检来进行萎缩性胃炎的确诊分级。萎缩性胃炎是向胃癌发展过程中的重要环节，是公认的胃癌的癌前状态。我国自开展胃镜检查以来，萎缩性胃炎检出率占胃镜受检患者总数的7.5%~13.8%。
萎缩性胃炎的具体发病原因是怎样的？
姜莉云：首先，西医方面一般认为是在幽门螺旋杆菌感染、胃肠道反流、自身免疫因素、体质因素、药物因素以及急性胃炎等情况下，加之情志失调、饮食不节、过度劳累或受凉后，引起胃粘膜慢性炎症，使胃粘膜的表面反复的受到损害，久而久之就导致胃分泌腺体的萎缩，胃粘膜变色、变薄，胃酸分泌减少，消化功能、胃蠕动功能减弱和失调等，从而形成萎缩性胃炎，其中幽门螺旋杆菌感染是目前发病最主要的原因。中医方面认为脾胃虚弱、气机壅滞是萎缩性胃炎的基本病理机制。老年阳虚阴亏、七情内伤、饮食痰积、久病致瘀等诸多要素都可使脾胃功能受损，从而使人体气机运行不畅，升降无力而致病。
幽门螺旋杆菌感染有什么特点？
姜莉云：幽门螺旋杆菌也是细菌的一种，但是它有自己的特点，它比其他细菌的生命力更加的顽强，它是目前已知的唯一能够在人体胃部生存的细菌，要知道我们胃中的胃酸非常多，一般不会有活物在里面的，基本都被消化分解了，而幽门螺旋杆菌可以生存，且它可以随着毒力的大小对我们人体的胃黏膜造成不同程度的炎症损伤。一般可以表现为口臭、腹胀、腹痛、饥饿感，甚至恶心呕吐的症状。目前我们检测幽门螺旋杆菌感染的主流手段是碳13或碳14尿素呼气试验法。
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（来源：云南省人口和卫生健康宣传教育中心云南新闻广播）
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