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B
该题考查心律失常的治疗原则。患者心率低于60次/分，但无症状，可暂不治疗，定期随诊。故选B。
2.女，37岁。因阵发性室上性心动过速行射频消融治疗，术中患者突然出现胸闷、烦躁、呼吸困难。查体：BP80/70mmHg，颈静脉怒张，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大。心率次/分，律齐。各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。导致其临床表现的机制是（）A.心排血量增加，静脉压升高B.心排血量不变，静脉压升高C.心排血量下降，静脉压降低D.心排血量增加，静脉压降低E.心排血量下降，静脉压升高点击下方空白区域查看答案
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E
心包压塞表现为：颈静脉怒张，静脉压显著升高；严重时心排出量降低，可发生休克。
3.男，68岁。近2年反复出现发作性心悸，伴头晕、黑矇。查体：BP/65mmHg，心率52次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。动态心电图：窦性心律为主，平均心率56次/分；R-R长间歇35次，最长4.2秒伴房室交界性逸搏；房性期前收缩；短阵房性心动过速，一度房室传导阻滞。最能提示该患者为病态窦房结综合征诊断的动态心电图表现是（）A.窦性心律为主，平均心率56次/分B.房性期前收缩C.短阵房性心动过速D.一度房室传导阻滞E.R-R长间歇35次，最长4.2秒伴房室交界性逸搏点击下方空白区域查看答案
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E
病态窦房结综合征心电图主要表现包括：①持续而显著的窦性心动过缓（50次/分以下），且并非由于药物引起；②窦性停搏与窦房传导阻滞；③窦房传导阻滞与房室传导阻滞同时并存；④心动过缓-心动过速综合征；⑤在没有应用抗心律失常药物下，心房颤动的心室率缓慢、或其发作前后有窦性心动过缓和（或）一度房室传导阻滞；⑥房室交界区性逸搏心律等。
4.男，59岁。突发持续性胸痛3小时，黑矇1次。高血压病史5年，间断服用降压药物。查体：BP80/50mmHg，心率35次/分，心率齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，三度房室传导阻滞。在植入临时起搏器以前，提高该患者心率的药物治疗措施是（）A.肾上腺素静脉注射B.阿托品静脉注射C.多巴酚丁胺静脉滴注D.去甲肾上腺素静脉滴注E.异丙肾上腺素静脉滴注点击下方空白区域查看答案
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B
患者目前考虑为急性下壁心肌梗死，出现三度房室传导阻滞，应给予阿托品静脉注射。异丙肾上腺素兴奋β受体，虽然能加快心率，但增加心肌耗氧量，可能导致严重室性心律失常。
5.女，67岁。阵发性心房颤动1年，持续心悸2天。既往无高血压病史。2小时前急诊查体：P次/分，BP/60mmHg，心率次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。给予普罗帕酮静脉推注后，心悸缓解离院。1小时前因左腹痛再次就诊，无呕吐和腹泻。尿常规正常。该患者腹痛需首先考虑的病因是（）A.急性下壁心肌梗死B.主动脉夹层C.肝淤血D.肾结石E.内脏动脉栓塞点击下方空白区域查看答案
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E
患者老年女性，房颤经药物治疗后缓解，又出现腹痛，考虑为房颤合并附壁血栓形成脱落，引起体循环栓塞，导致内脏动脉栓塞。
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