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不要ldquo小瞧rdquo鼻窦

相信很多朋友身边都会有一两个患有鼻窦炎的朋友,现代人的生活节奏越来越快,加之空气污染严重和对自身健康的不重视,鼻窦炎已经成为影响人类健康的常见疾患之一。它除可引起局部症状外,还可引起咽喉病、眼病、耳病、牙病、胃病、肺部病变以及神经系统病变,影响小儿面部的正常发育,给患者的学习、工作和生活带来很大的影响。下面长沙东协盛耳鼻咽喉科专家为大家就鼻窦炎的有关问题一一解答。

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什么是鼻窦炎

一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎,累及的鼻窦包括:上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,这是一种在人群中发病率较高的疾病,影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见,常为多个鼻窦同时受累。

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引发鼻窦炎的原因是什么

1.急性鼻窦炎

急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病毒感染可同时并发。常见细菌菌群是肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌,其次为流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属,后者常见于儿童。其他的致病菌还有链球菌类、厌氧菌和金黄色葡萄球菌等。由牙病引起者多属厌氧菌感染,脓液常带恶臭。真菌及过敏也有可能是致病因素。

急性鼻窦炎的感染常来自于:窦源性感染、鼻腔源性感染、邻近组织源性感染、血源性感染、创伤源性感染,还有全身因素和中毒因素导致的。

2.慢性鼻窦炎

(1)由急性鼻窦炎转变而来多因对急性鼻窦炎治疗不当,或对其未予彻底治疗以致反复发作,迁延不愈,使之转为慢性。此为本病之首要病因。

(2)阻塞性病因鼻腔内的阻塞性疾病,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流,是本病的重要病因。

(3)致病菌毒力强某些毒力较强的致病菌,如患猩红热时的乙型溶血性链球菌,其所致的急性鼻窦炎,极易转为慢性。

(4)牙源性感染因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻,若牙疾未获根治,易成为牙源性慢性上颌窦炎。

(5)外伤和异物如外伤骨折、异物存留或血块感染等,导致慢性鼻窦炎。

(6)鼻窦解剖因素由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造,不利于通气引流,亦为不可忽略的自身因素。

(7)全身性因素包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时,还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的病因。

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鼻窦炎对身体的危害

鼻窦炎对人们日常生活的影响很大,鼻窦就像呼吸道的卫兵一样,一旦出现问题就会影响肺、气管等下呼吸道的功能,并且还会影响周围的组织,如大脑、眼睛等。如果病情严重的话,还会引起危害人们生命安全的并发症。

●诱发颅内并发症:并发硬脑膜外脓肿时,症状并不典型,诊断比较困难,除鼻部症状外,可有头痛加重(卧位尤甚)、恶心呕吐、脉缓等症。并发硬脑膜下脓肿时自觉症状有头痛、发热和脑膜刺激征。

●引起病灶和下行感染:鼻窦化脓性分泌物从鼻咽部向下流注,可引起咽炎、扁桃体炎、中耳炎、气管炎等病。化脓性鼻窦炎作为感染病灶,还可引起感染性关节炎,腱鞘炎和皮肤病。

●引起骨髓炎慢性化脓性鼻窦炎:经久不愈者易引起额窦炎、蝶窦炎、筛窦炎,上颌骨骨髓炎等。以额骨骨髓炎常见,除鼻窦区压痛外,头痛呈闷胀样钝痛。

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怎样确定是否患有鼻窦炎

首先,可根据病史判断,如果之前有急性鼻炎病史,应首先要考虑急性鼻窦炎。其次,可通过前鼻腔检查和鼻内镜检查来判断鼻腔黏膜情况和分泌物来源。最后,以鼻窦CT为主要确诊检查方法,判定是否为鼻窦炎。

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鼻窦炎如何预防与护理

鼻窦炎的预防护理要求饮食起居要定时,戒除烟酒嗜好,注意口腔清洁,锻炼体质,改变身体状态,提高抵抗力,避免引起伤风感冒。注意保护鼻黏膜,居室要保持一定湿度,防止病毒、细菌侵袭致病。

●注意鼻腔卫生:养成早晚洗鼻的良好卫生习惯。每天用清水漱口,保持口腔清洁,预防口腔感染。鼻涕过浓时以盐水洗鼻,避免伤及鼻黏膜,每日早晨可用冷水洗脸,可以有效增强鼻腔黏膜的抗病能力。注意擤涕方法,避免因擤鼻不当,将脓涕压入其他鼻窦而导致多个鼻窦发炎。

●不要到不卫生的水中游泳:防止污水呛入鼻腔,细菌浸入鼻孔感染。

●积极治疗急性鼻炎和牙痛:当出现鼻塞、医院就诊。尤其是儿童,以防延误治疗而转为慢性,造成治疗困难,严重时可影响儿童健康,甚至影响智力水平。

●注意保暖:慢性鼻窦炎患者在冬季要注意保暖,不能受寒,防止感冒。特别是头部要戴帽子或围巾,注意脚部保暖,每晚应热水泡脚20分钟,泡后按摩脚板心的涌泉穴,使任督二脉畅通。也可经常进行面部或鼻部迎香穴位按摩,长期坚持很有好处。

●宜进清淡温凉的食物:慢性鼻窦炎患者应禁食辛辣、肥腻刺激性食品,戒除烟酒。海鲜产品容易诱发炎症,最好不吃。饮食要多样化,多食含维生素较多的蔬菜、水果。饮食温度不宜过热以免引起鼻部充血。多吃高热量、高蛋白、高维生素的食物。

●保持心情开朗:慢性鼻窦炎患者对治疗要有信心和恒心,开开心心过好每一天,这样才有利于早日康复。

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