第一章 运动系统
一、英译汉
Anatomy解剖学
Skeleton骨骼
Sternum胸骨
Pelvis骨盆
Humerus肱骨
Intervertebraldisc椎间盘
Deltoid三角肌
Diaphragm膈
Quadricepsfemoris股四头肌
Hipjoint髋关节
二、名词解释
1.胸骨角:胸骨柄和胸骨体的连接处,形成微向前凸的横嵴,可在体表摸到,第2肋软骨恰与胸骨角侧方相连接,因此胸骨角可作为计数肋的标志。
2.翼点:颞窝底的前下部骨质较薄,最薄弱处在额、顶、颞、蝶四骨的汇合处,常构成“H”形的缝,称为翼点,其内面紧邻脑膜中动脉前支。
3.界线:是大、小骨盆的分界,又为小骨盆的上口,是由骶骨的岬、两侧的弓状线、耻骨梳、耻骨结节和耻骨联合上缘共同围成的环形线。
4.椎间盘:是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘,由中央部的髓核和外周的纤维环两部分构成。椎间盘不仅将相邻椎体紧密连接在一起,而且可承受压力,缓冲震荡,并允许脊柱作各个方向的运动。
5.解剖学姿势:指身体直立、双目平视前方,双足并拢,足尖向前,双上肢自然下垂于躯体的两侧,掌心向前。
三、填空题
1.运动系包括骨、骨骼肌和关节三部分。
2.依据骨的形态,骨可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。
3.胸廓由胸骨、12块胸椎、12对肋和它们之间的骨连结共同构成。
4.关节的基本结构结构是关节面、关节囊和关节腔。
5.咀嚼肌中,能闭口的肌是咬肌、颞肌和翼内肌;能张口的肌是翼外肌。
6.大腿内收肌群包括耻骨肌、长收肌、股薄肌、短收肌和大收肌五块肌肉。
7.伸髋屈膝的肌肉是股二头肌、半腱肌和半膜肌,屈髋伸膝的肌肉是股四头肌;屈膝屈髋的肌是缝匠肌。
四、最佳选择题
1.参与形成肋弓的是(C)
A.第6~10肋软骨前端
B.第7~10肋软骨前端
C.第8~10肋软骨前端
D.第9~10肋软骨的前端
E.第9~12肋软骨的前端
2.黄韧带连于两个相邻的(B)
A.椎弓根之间
B.椎弓板之间
C.棘突之间
D.椎体之间
E.横突之间
3.属于脑颅骨的是(B)
A.下颌骨
B.颞骨
C.舌骨
D.上颌骨
E.颧骨
4.有关节盘的关节是(C)
A.肘关节
B.髋关节
C.膝关节
D.肩关节
E.踝关节
5..属于长骨的是(B)
A.跗骨
B.指骨
C.椎骨
D.肋骨
E.肩胛骨
6.胸大肌可使臂(A)
A.内收
B.外展
C.后伸
D.旋外
E.前屈
7.一侧胸锁乳突肌收缩可使得(B)
A.颈屈向同侧,面也转向同侧
B.颈屈向同侧,面转向对侧
C.可使得头后仰
D.颈和面均转向对侧
E.以上都不对
五、问答题
1.关节的基本结构和辅助结构有哪些?
答:关节的基本结构包括关节面,关节囊和关节腔。关节的辅助结构包括韧带,关节盘,关节唇和滑膜结构。
2.试述椎骨之间的连结形式都有哪些?
答:各椎骨之间借椎间盘、韧带和关节相连结,可分为椎体间和椎弓间连结。椎体间连结包括椎间盘、前纵韧带和后纵韧带。椎弓间连结包括黄韧带、棘间韧带、棘上韧带和横突间韧带。椎骨之间还有关节突关节的连结。
3.简述膝关节的基本结构和辅助装置都有哪些?
答:膝关节是由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成。关节的主要辅助结构有前壁的髌韧带,后壁的腘斜韧带,内侧壁的胫侧副韧带,外侧壁的腓侧副韧带;关节囊内有前交叉韧带和后交叉韧带,囊内还有内侧半月板和外侧半月板。
4.膈上有哪些裂孔?各有什么结构通过?各自的对应水平高度与哪一椎骨相关?
答:膈上有三个裂孔,分别是主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉孔。它们各自对应的水平高度为第12胸椎,第10胸椎;第8胸椎;分别经过的内容为主动脉和胸导管、食管和迷走神经以及下腔静脉。
第二章消化系统
一、英译汉
oralcavity口腔
tonsil扁桃体
esophagus食管
stomach胃
pharynx咽
rectum直肠
colon结肠
pancreas胰
liver肝
vermiformappendix阑尾
二、名词解释
1.咽峡:腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓及舌根共同围成咽峡,为口腔与咽的分界。
2.咽淋巴环:咽后上方的咽扁桃体,两侧的咽鼓管扁桃体、腭扁桃体和前下方的舌扁桃体,共同构成咽淋巴环,对消化和呼吸道具有防御和保护的作用。
3.肝门:肝的脏面中部有呈似“H”形的沟,其中位于中间的横沟称肝门,是肝左、右管,肝固有动脉左、右支,肝门静脉左、右支和肝的神经、淋巴管等出入肝的部位。
4.胆囊三角:由肝总管、胆囊管和肝的脏面共同围成的三角形的区域,是寻找的胆囊动脉的标志性位置。
三、填空题
1.牙由牙冠、牙颈和牙根构成。牙周组织包括牙槽骨、牙周膜和牙龈。
2.盲肠和结肠的三个特征性结构是结肠带、结肠袋和肠脂垂。
3.胃可分为四部分,即胃底、胃体、贲门部和幽门部。
4.舌乳头有四种,分别为丝状乳头、菌状乳头、叶状乳头和轮廓乳头,其中丝状乳头不含有味蕾。
5.胆汁产生于肝细胞,储存于胆囊,具有重要的消化作用。
四、最佳选择题
1.胃大部分位于(C)
A.腹上区
B.右季肋区
C.左季肋区
D.脐区
E.以上都不对
2.十二指肠大乳头位于十二指肠的(B)
A.上部
B.降部
C.水平部
D.升部
E.球部
3.肝的脏面可分为(C)
A.2叶
B.3叶
C.4叶
D.5叶
E.6叶
4.患者张三,男,45岁,长期患有肝病和溃疡,今日因上消化道大量呕血入院治疗。根据解剖学知识,考虑患者出血部位最不可能的是哪里?(D)
A.胃
B.十二指肠
C.食管
D.升结肠
E.以上都不对
5.患者李四,男,26岁,因转移性右下腹痛2小时入院,经查体发现右下腹有明显压痛,尤其以麦氏点为著,反跳痛阳性,初步诊断为急性阑尾炎。请问,何为麦氏点?(B)
A.脐与右髂前上棘连线的中、内1/3交点处
B.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处
C.脐与右侧髂前上棘连线的中点处
D.两侧髂结节连线的右侧中、外1/3交点处
E.以上都不对。
五、论述题
1.胆囊颈结石的患者,胆汁难以排出到肠道,试述生理状态下,胆汁由胆囊排出的途径。
答:胆汁经胆囊体---胆囊颈---胆囊管----胆总管----肝胰壶腹---十二指肠大乳头---十二指肠降部进入肠道。
2.食管三个狭窄的部位在哪里?各狭窄距中切牙的距离是多少?
答:食管的第一处狭窄在食管起始处,距中切牙约15cm;第二处狭窄在食管与左主支气管交叉处,距中切牙约25cm;第三处狭窄在食管穿膈的食管裂孔处,距中切牙约40cm。
3.试述胃的位置及分部。
答:胃在中等充盈的情况下,大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。胃可分为四部分,即贲门部、胃底、胃体和幽门部。
4.大唾液腺有哪几对?其导管各开口于何处?
答:共有三对大唾液腺,它们是腮腺,下颌下腺,舌下腺。腮腺导管开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜处;下颌下腺导管开口于舌下阜,舌下腺大导管开口于舌下阜,小导管开口于舌下襞。
第三章呼吸系统
一、英译汉
Larynx喉
Trachea气管
Pleura胸膜
Mediastinum纵膈
Lung肺
Bronchi支气管
二、名词解释
肺门:肺的内侧面中部偏后有一长椭圆形凹陷,称肺门,是支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动脉、支气管静脉、淋巴管和神经等进出肺之处。
肋膈隐窝:为肋胸膜与膈胸膜转折处,呈半环形,是胸膜腔的最低点。
声门裂:是两侧声襞及杓状软骨基底部之间的裂隙,是喉腔最狭窄的部位。
三、填空题
1.上呼吸道包括鼻、咽和喉三部分。
2.鼻旁窦包括额窦、蝶窦、筛窦和上颌窦四对。
3.喉软骨包括单块的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨。
四、最佳选择题
1.上、下呼吸道的分界器官是(A)
A.喉
B.咽
C.气管
D.气管杈
E.环状软骨
2.胸膜下界在腋中线处与(C)
A.第6肋相交
B.第8肋相交
C.第10肋相交
D.第12肋相交
E.以上都不对
3..喉软骨中呈完整软骨环的是(B)
A.甲状软骨
B.环状软骨
C.杓状软骨
D.会厌软骨
E.以上都对
4.成对的喉软骨是(C)
A.甲状软骨
B.环状软骨
C.杓状软骨
D.会厌软骨
E.以上都不对
5.胸膜下界在腋中线处与(C)
A.第6肋相交
B.第8肋相交
C.第10肋相交
D.第11肋相交
E.第12肋相交
6.患者男性,19岁,在校大学生,在一次参加篮球比赛后出现胸痛、胸憋的症状,咳嗽后加重。经X线胸部检查初步诊断为:右侧自发性气胸。气胸是胸膜腔的完整性被破坏而产生的。试问,患者的哪部分胸膜可能出现了破裂?(C)
A.胸膜顶B.肋胸膜C.肺胸膜D.纵膈胸膜E.膈胸膜
五、问答题
1.鼻旁窦有哪几对?各开口于何处?
答:鼻旁窦有额窦、蝶窦、上颌窦和筛窦四对。额窦、上颌窦和筛窦前中群开口于中鼻道,筛窦后群开口于上鼻道,蝶窦开口于蝶筛隐窝。
2.壁胸膜分哪几部分?各覆盖在何处?
答:壁胸膜分肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶四部分,肋胸膜衬贴于胸壁内面,膈胸膜贴附于膈的上面,纵隔胸膜贴附于纵隔两侧,肋胸膜和纵隔胸膜向上连续包盖肺尖的部分为胸膜顶。
3.某三岁幼儿玩耍时不慎将含在嘴里的一粒花生米吸入气管,导致呼吸困难,口唇青紫,后急诊入院,通过支气管镜将花生米在某一侧肺门支气管处取出,因抢救及时没有酿成大祸。请问医生应先在哪一侧主支气管寻找异物?为什么?
答:应先从右侧主支气管寻找,因为有主支气管的形态特点是:短粗直,左侧主支气管的形态特点是:细长斜。异物更容易坠入。
第四章泌尿及生殖系统
一、英译汉
kidney肾
ureter输尿管
urethra尿道
uterus子宫
testis睾丸
prostate前列腺
ovary卵巢
urinarybladder膀胱
ductusdeferens输精管
breast乳房
二、名词解释
1.膀胱三角:在膀胱底的内面有一个三角形区域,位于两侧输尿管口与尿道内口之间,称膀胱三角。此区粘膜与肌层紧密相连,缺少粘膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈时,粘膜都保持平滑状态。该区是膀胱结核和肿瘤的好发部位。
2.肾窦:肾门向肾实质内续于一个较大的腔,称肾窦,窦内含肾动脉及其分支,肾静脉及其属支,肾小盏、肾大盏、肾盂及脂肪组织等。
三、填空题
1.输尿管可分为三段,即腹段、盆段和壁内段。
2.男性生殖器的附属腺体包括精囊、前列腺、尿道球腺。
3.输精管按精子输送的部位可分为睾丸部、精索部、腹股沟管部和盆部四部。
3.输卵管由内侧向外侧分为子宫部、峡部、壶腹部和漏斗部四部分,通常受精的部位在壶腹部,输卵管结扎的理想部位在峡部。
4.子宫可分为四部,由上至下为底、体、峡、和颈。
5.直立位时男性腹膜腔的最低点为膀胱直肠陷凹,女性腹膜腔的最低点为直肠子宫陷凹(Douglas腔)。
四、最佳选择题
1.产生精子的部位是(C)
A.精直小管
B.睾丸网
C.精曲小管
D.睾丸间质
E.附睾
2.生殖腺是(C)
A.前庭大腺或尿道球腺
B.前列腺
C.睾丸、卵巢
D.精囊腺
E.前庭大腺
3.临床上识别输卵管的标志是(D)
A.子宫部
B.输卵管峡
C.输卵管壶腹
D.输卵管伞
E.卵巢
4.男性尿道最狭窄的部位在(B)
A.尿道内口
B.尿道外口
C.尿道膜部
D.海绵体部
E.前列腺部
5.患者女性28岁,已婚,以突发左下腹痛两小时入院,查体发现血压偏低,心率90次/min,阴道有少量出血,左下腹压痛明显,结合超声检查,初步诊断为宫外孕;试问:宫外孕最易发生在哪个部位?(C)
A.子宫部
B.输卵管峡
C.输卵管壶腹
D.输卵管伞
E.腹膜腔
五、问答题
1.试述精子产生的部位及排出体外的途径。
答:精子由睾丸精曲小管产生,经精直小管→睾丸网→睾丸输出小管→附睾→输精管→射精管→男性尿道→体外。
2.试述正常子宫的位置、形态以及固定装置如何?
答:子宫位于小骨盆腔的中央,在膀胱与直肠之间,倒置的梨形,呈前倾前屈位。子宫的正常位置依赖于盆底肌的承托和韧带的牵引与固定。主要的固定韧带有①子宫阔韧带:可限制子宫向两侧移动;②子宫圆韧带:可维持子宫前倾位;③子宫主韧带:可防止子宫下垂④骶子宫韧带:维持子宫前屈位。
3.试分析患有肾盂结石的男性患者,结石顺着尿液的冲刷向体外排出的过程中一旦发生梗阻,可能阻滞的部位有哪些?
答:输尿管起始部、输尿管跨过髂血管部、输尿管的壁内部;尿道内口、尿道膜部和尿道外口。
4.何为腹膜腔,试总结腹膜内位器官、间位器官和外位器官各有哪些?
答:由脏、壁腹膜相互延续移行,共同围成的不规则的潜在的腔隙,称为腹膜腔。内位器官有:胃、十二指肠上部(球部)、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、输卵管等。间位器官:肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、充盈的膀胱以及直肠上端。外位器官:肾、肾上腺、输尿管、十二指肠降部、水平部、升部、直肠中下段、胰等。
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