慢性化脓性上颌窦炎是临床常见病之一。其主要表现为：鼻塞，流脓浊涕。齿源性上颌窦炎，因多系厌氧菌感染，鼻涕常有腐臭味，有的患者常伴有反复咽痛，头痛，记忆力减退等症状。由于鼻窦粘膜炎症常累及骨膜及骨质，若不及时治疗，常可并发上颌骨骨髓炎等疾患。加之窦口狭窄，不利排泄以及过敏性体质等因素，常反复发作，缠绵难愈。慢性化脓性上颌窦炎属祖国医学“鼻渊”范畴。鼻为肺窍，为肺所主，肺宣发卫气于鼻，以强其门户而抵御外邪。脾为后天之本，肺气的充实有赖于脾的输布，且阳明胃经起于鼻侧，夹鼻而行。所以本病多因患者机体抵抗力下降，卫表不固，邪毒入肺经而化热，使肺热炽盛；或湿热内生郁困脾胃，使之远化失常，致清气不升，浊阴不降。肺脾胃湿热循经上蒸窦窍，伤灼气血而化为脓涕。加之窦口狭窄，排泄不利、邪毒留滞，久病入络，使鼻窍肌膜、骨质败坏，不易速愈。故而，清热解毒利湿、破坚排脓通窍为治疗大法。笔者自拟鼻渊灵汤疗效显著，现报告如下：方药组成：蒲公英、连翘各20g，升麻、藿香、辛夷花、射干、白芷、露蜂房、皂刺、穿山甲、前胡、葛根、甘草各10g。如鼻塞重者加苍耳子，气虚明显者加黄芪，鼻粘膜红肿甚者加赤芍，嗅觉减退者加石菖蒲。方中蒲公英、连翘、升麻、射干、藿香清热解毒利湿，现代医学证实，蒲公英、连翘均对耐药金葡菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等多种致病菌有杀灭作用；穿山甲、皂刺、露蜂房、白芷均有消肿破坚、排脓通窍的作用；皂刺、葛根不但能解毒生津、活血通窍，而且能引诸药上行到病处；射干还有利咽之功；辛夷花是治鼻渊头痛、不闻香臭、常流脓涕之要药；前胡能降气开泄；升麻不但能清热解毒，而且能升清阳之气，与前胡配伍，一升一降，辛开苦泄，祛痰排脓；甘草解毒调和。诸药配伍，能使热毒去，湿浊净，鼻渊愈。其次，本病因病因病机复杂，合并症多样化，所以当有鼻息肉、鼻腔肿瘤等其它并发症时，必须先行手术或其它方法治疗。若为齿源性，必须同时治疗牙疾，对提高疗效，缩短病程能起到一定的促进作用。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
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