??东营日报社/爱东营讯小明是一个有点胖的小男孩，每天晚上睡觉的时候，他都会打呼噜。家长看到孩子睡觉打呼噜以为是白天玩累了。但是一段时间后，小明出现了牙齿突出、鼻塞等现象，医院检查后，才发现是腺样体肥大。
??许多家长认为孩子睡觉打呼噜是睡得“香”的表现，其实不然，如果孩子出现睡觉时张嘴呼吸、打呼噜；上切牙突出、咬合不良；表情冷漠、目光呆滞等现象，那么家长一定要提高警惕，孩子有可能患上了腺样体肥大。
??什么是腺样体？
??腺样体也称为“咽扁桃体”，它位于鼻咽顶壁与后壁的交界处，是一种淋巴组织。它形如半个被剥了皮的橘子，表面凹凸不平，有5～6条纵形沟裂，这些沟裂易存留病毒和细菌。腺样体是人体重要免疫器官，和我们常说的扁桃体一样，是人体重要的防护组织，能起到局部免疫的作用。保持在正常大小范围内时，腺样体可以发挥抵挡病毒、清理细菌的作用，腺样体出生后即存在，一般在10岁以后逐渐萎缩。
??为什么会出现腺样体肥大？
??秋冬季节呼吸道疾病高发，每一次生病时，腺样体都会努力发挥免疫器官作用“抵抗”细菌病毒，同时在这个过程中腺样体自身也会暂时变大。如果孩子反复生病，腺样体就会被迫接受反复刺激，从而出现病理性反应，导致不断增大、出现增生等，再加上腺样体也有被病毒和细菌病原体感染的可能，所以在这两者影响下，就容易出现腺样体肥大。
??腺样体肥大一般会有哪些症状？
??腺样体肥大会一般有以下症状：鼻部症状包括鼻塞，同时可有流涕等表现，说话时带有闭塞性鼻音；耳部症状可发生分泌性中耳炎，甚至化脓性中耳炎，出现耳闷、耳痛、听力下降等症状；咽喉和下呼吸道症状包括分泌物下流并刺激呼吸道黏膜，可引起咽部不适、阵咳、支气管炎症状。由于长期的腺样体组织增生影响通气，可致张口呼吸，长期张口呼吸可使颌面骨发育改变，出现腺样体面容。
??腺样体肥大长期作用下，儿童患者可出现全身症状，如嗜睡、易激惹、生长发育减慢、甚至认知障碍，可伴有睡眠多梦、易惊醒、磨牙、反应迟钝、注意力不集中、遗尿等。伴有急性腺样体炎时，可由炎症引发全身感染中毒症状，如发热、食欲减退、鼻塞、脓涕等。
??孩子打呼噜一定是腺样体肥大吗？
??孩子睡觉打呼噜不一定是腺样体肥大。引起孩子睡觉打呼噜的原因比较多，腺样体肥大，只是其中的一种原因，睡姿不正确、感冒引发的呼吸道感染、鼻窦炎或者是鼻炎、扁桃体肥大等因素都有可能导致睡觉打呼噜。
??如何判断孩子是不是腺样体肥大？
??家长可以通过以下几点来简单判断，如果发现孩子高度疑似腺样体肥大，医院，由专业医生检查判定。
??用嘴巴呼吸多，睡觉时会打呼噜。因为腺样体肥大时，呼吸道变狭窄，气体出入困难，气道出现阻塞，势必会应发打呼噜；同时孩子因经鼻子通气困难而开始张口呼吸。
??常出现鼻塞、流鼻涕。有的还会出现口齿不清，说话带有鼻音等现象。睡眠不安稳，翻来覆去，呼吸声沉重，似乎下一秒就会被憋醒。
??出现腺样体面容。临床表现为牙列不齐、上唇上翘、上颌骨狭长、嘴唇厚等。
??目前儿童腺样体肥大如何治疗？
??据了解，目前腺样体肥大的治疗主要有保守治疗、药物治疗和手术治疗三类。保守治疗方式主要通过患儿注意营养，预防感冒，提高机体的免疫力，积极治疗原发病。随着年龄增长，腺样体萎缩后，病情可能得到部分缓解或者完全缓解；
??药物治疗主要采取鼻用糖皮质激素喷剂以及口服药物，通过药物治疗，可以改善鼻腔通气，部分轻度的症状可以得到缓解；如果经保守治疗无效，可在咨询医生意见后尽早接受手术治疗，切除腺样体组织。
??如何预防腺样体肥大？
??预防腺样体肥大首先要从日常护理上入手，加强孩子卫生意识，平时少带孩子去人员密集场所，呼吸道疾病高发期做好防护，防止细菌病毒感染，减少患病几率，预防呼吸道疾病。饮食上保持孩子饮食营养均衡，养成良好饮食习惯，不挑食不偏食。提高孩子抵抗力，增强体质，每天适当带孩子进行运动锻炼，提高孩子体质与抗病能力。
??如何让孩子睡得更舒服？
??1.穿着舒适的衣物
??孩子晚上睡觉时，都不太老实，总是喜欢蹬腿或者踢被子，家长总担心孩子会着凉。针对这种问题，家长一般都会给孩子穿上家居服，不过，在家居服的选择上，家长要选择吸汗性好，并且透气的材质，同时要选择带有无痕反缝的设计工艺，这样孩子穿上身，接缝处也不会摩擦身体。孩子穿的舒服了，睡眠质量自然有保障。
??2.营造一个睡眠环境
??想要孩子睡得好，一个好的睡眠环境很重要。首先孩子在入睡时，室内空间温度要适宜，过冷容易引起孩子感冒，过热导致孩子睡不着，最好是恒温25°；其次要关好门窗，以防噪音太大影响孩子入睡；最后就是不要给孩子盖太厚的被子，因为孩子本身热量就比较大，很容易出汗，如果盖太厚的被子，孩子晚上睡觉也不舒服。
??3.睡前不做剧烈的活动
??孩子睡觉前半小时，最好不要让孩子做剧烈的活动，否则容易导致脑神经兴奋，很难进入睡眠状态，即使睡着了，第二天也会感觉很累。所以为了孩子睡得好，家长在孩子睡觉前，给孩子讲一些故事，或者听一些轻音乐，帮助孩子入眠。
(记者魏玉珠)
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