神触病案ldquo贲门失弛缓症

图为杨世君拜任氏神经触激术创始人、医院院长任月林教授为师。

病例：患者，女，58岁，因出现进食哽噎、吞咽困难等症状，40医院住院治疗，确诊为“贲门失弛缓症”，并行“贲门肌层切开术”外科手术治疗。术后，3个月患者症状复发，医院治疗，症状反复，无明显好转。前不久，该患者慕名到我院求医治疗。

自诉：每次进食后，均出现哽噎感、吞咽困难等症状，后采取半流质、少量进食的方法，症状稍缓解。

查体：慢性病容，情绪低落，但表述病情时，患者情绪激动，精神亢奋。T：36.5℃、Bp：/82mmHg、P：83次/分、R20次/分，心、肺、腹查体无特殊异常。

专科检查：颈2横突、第5~7胸椎棘突及横突、膻中压痛明显。

辅助检查：1、心电图：窦性心律，正常心电图；2、胃镜查检：①食管扩张，贲门狭窄II度；②慢性浅表性胃窦炎。

诊断：贲门失弛缓症。

针刀治疗：于颈交感N、膈N、一前、一后、一上、一下处行任氏神经触激术。

治疗效果：治疗一次后，患者当晚即可进食一碗面条、两根香蕉，吞咽顺畅，进食后斜躺于沙发上未见有食物反流及呕吐症状。

术后回访：术后三个月进行回访，患者自诉症状消失，未出现反复情况。

师父点评：贲门失弛缓症是食管运动障碍性疾病，食管神经肌肉功能障碍所致，属中医噎膈范畴。治疗一前为膻中穴，它为八会穴之气会，又通于脾、肾诸经，通达全身气机，向下平刺透中庭，以酸胀得气为度。建议：跟进治疗达三个月未见复发，此属疑难杂症，达到临床治愈指标，饮食如常无吞咽困难，食物反流及胸骨疼痛症状消失。总体来看疗效非常不错啦，值得点赞！

图为治疗中的部分体表定位。

图为患者在描述病情和治疗后的效果。

作者简介

杨世君，中医全科主治医师，广西防城港市东兴市江平中心卫生院中医科主任，任氏神经触激术创始人任月林教授入室弟子，兼任医院《实用针刀医学治疗学》神经触激术学会两广分会委员，广西中医药学针刀学会委员，从事临床工作10余年，擅长于急症、心血管内科、儿科疾病的治疗，尤其是在中医科开展的“针刀任氏神经触激术”，对中风后遗症、面瘫及各种急、慢性痛症（颈、肩、腰腿痛、痛风等）、内、外、妇、儿科及相关疑难杂症领域治疗，具有见效快、康复快、痛苦小、疗效确切等特点，深受广大患者青睐。

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