鼻息肉怎样形成的?
说起鼻息肉,大家并不陌生,很多鼻塞的患者到门诊看病,见了医生的第一句话就问:“大夫,快帮我看看,我是不是长鼻息肉了?”很多人都认为鼻息肉不过是鼻子里长了块肉,没什么太大的影响,在这里要告诉大家,这种想法是大错特错的。
鼻息肉是鼻腔、鼻窦黏膜的慢性炎性疾病,炎性黏膜高度水肿在鼻腔、鼻窦形成息肉。临床表现为逐渐加重的持续性鼻堵、嗅觉障碍、流涕及喷嚏等。鼻息肉并非真性肿瘤,往往是变态反应和鼻窦慢性发炎引起的鼻粘膜水肿的结果。多发中年以上,男性多于女性。
鼻息肉是鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿、增生的结果,从而形成不可恢复的鼻腔肿物,双侧多发,单侧较少。常见的症状为持续性鼻塞,随息肉体积长大而加重。鼻腔分泌物增多,时伴有喷嚏,多有嗅觉障碍。鼻塞重者说话呈闭塞性鼻音,睡眠时打鼾。若息肉阻塞咽鼓管口,可引起耳鸣和听力减退。息肉阻塞鼻窦引流,可引起鼻窦炎,患者出现鼻背、额部及面颊部胀痛不适。巨大鼻息肉还可引起外鼻变形,鼻背变宽,形成“蛙鼻”。
一旦出现上述症状,建议患者及时进行相关查体及检查,如:鼻内镜检查等切勿耽误病情。鼻息肉患者最关心的一个问题,就是鼻息肉怎么治疗,很多鼻息肉患者有这个感觉,鼻息肉治疗起来非常困难,像割韭菜一样,割了一茬又长一茬,所以得了鼻息肉,患者有可能要反复用药、反复手术。鼻息肉不易治愈,容易复发的特点,使得有些人认为鼻息肉无法根治而放弃治疗。
俗话说防患于未然,关于鼻息肉的预防与护理,我们在日常生活中可以积极防治伤风感冒,根据季节变化及时增减衣物,减少感冒,避免鼻腔粘膜反复水肿;加强体育锻炼,提高身体抵抗力,提倡冷水洗脸;戒烟酒,防御有毒气体及粉尘对鼻、咽部长期刺激;避免长期应用血管收缩剂,以免引起药物性鼻炎;不要养成抠鼻子不良习惯,鼻塞严重时不可强行擤鼻涕,以免导致鼻窦炎、中耳炎等;及时治疗鼻、咽部及周围器官疾病,以免感染蔓延和反复发作;工作生活环境应保持空气新鲜。
鼻息肉特点
中鼻甲、中鼻道、筛窦、上颌窦等部位由于黏膜脆弱,容易发生水肿,是鼻息肉的好发部位。鼻息肉有多发的趋势,也容易在双侧鼻腔发生。息肉中一般血管较少,故常呈灰白色或浅红色,恰如剥皮的葡萄或荔枝。本病在成年人中多见,常继发于鼻部慢性感染性疾病或过敏性疾病,也见于阿司匹林耐受不良者;儿童囊性纤维病可合并鼻息肉。它的具体病因至今不明。鼻息肉在鼻镜观察下为葡萄状的灰白色组织,可以单发也可以多发,以针探之可以推动,其质地柔软,患者无痛感。鼻息肉堵塞鼻窦窦口时,从X线片上可发现鼻窦炎的改变。鼻窦内的息肉也可在X线片上显示。
鼻息肉分类
息肉中的浸润细胞有的以中性粒细胞为主,这类鼻息肉称为中性粒细胞鼻息肉,其发生可能与鼻和鼻窦的慢性感染或儿童囊性纤维病有关;有的以嗜酸粒细胞浸润为主,称嗜酸粒细胞鼻息肉,常伴随内源性哮喘或常年性鼻炎发生,息肉组织液中IgE可能增高,有人认为此类型的鼻息肉可能与过敏反应有关。但无论是哪一类型的鼻息肉,进行特异性皮肤试验往往都无所发现,所以一般不需作此项检查。有人检查鼻息肉液发现免疫复合物水平升高,故又认为鼻息肉可能与Ⅲ型过敏反应有关。由于试验结果不定,鼻息肉的病因至今未能确定,也可能不同患者的鼻息肉有着不同的病因。
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