6、阮女士，31岁，甲状腺大部切除术后，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀。检查发现颈部肿大，切口有大量渗血。应首先处理的是
A、气管切开B、气管插管C、压迫止血D、给氧E、拆线敞开伤口
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答案：E解析：由患者的表现可以看出其并发症为切口内血肿压迫造成的呼吸困难，应立即配合进行床边抢救，剪开缝线敞开伤口（E对）；若血肿清除后，病人呼吸困难还未改善，应果断施行气管切开，同时给氧（AD错）；因器官受压导致呼吸困难，万万不能压迫止血，会造成呼吸困难加剧（C错）。
7、下列选项中，应先给换药的病人是
A、甲状腺瘤切除术后B、破伤风感染伤C、T型管引流D、蜂窝组织炎E、胃大部切除术后
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答案：A解析：换药的顺序是：清洁伤口——污染伤口——感染伤口，因此换药顺序应该是：A—C—E—D—B。
8、有关癌肿的特征，不正确的是
A、表面高低不平B、界限不清C、固定，不活动D、质地坚硬E、早期就有疼痛
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答案：E解析：恶性的癌性肿瘤早期并无明显不适感，无疼痛感，也因此往往容易被忽视和误诊（E错，为本题正确答案）；肿块表面往往高低不平（A对），形状不规则，包块与正常组织间界限不清（B对），固定、不活动（C对），质地较硬（D对），而良性的肿瘤则相反，形状规则且平整，与正常组织间有明显分界，可移动。
患者，男，68岁，因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。
9、诊断膀胱癌最可靠的方法是
A、B超B、双合诊C、血尿和膀胱刺激征D、尿脱落细胞学检查E、膀胱镜和活组织检查
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答案：E解析：膀胱镜下取活组织检查，根据检查结果可确诊膀胱癌（E对）。
10、乳腺癌特征性的乳腺体征是
A、肿块B、酒窝征C、乳头内陷D、乳头溢乳E、红肿热痛
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答案：B解析：肿块可发生于急性乳腺炎、囊性增生病、纤维腺瘤等多种乳腺疾病中，并非乳腺癌的特征性体征（A错）；乳头内陷的发生一般是先天发育引起，乳腺导管短缩，组织纤维化挛缩引起乳头内陷，继发性乳头内陷可由炎症、肿瘤等疾病侵犯乳腺导管引起（C错）；乳头溢乳除乳腺癌外，囊性增生病、乳管内乳头状瘤等疾病也可出现（D错）；红肿热痛为非特异性表现，多见于乳腺及皮肤炎症（E错）。
护师7、题干：前列腺良性增生可引起的尿失禁类型是
A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、压力性尿失禁D、急迫性尿失禁E、完全性尿失禁
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答案：B解析：尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出，按照症状可分为真性尿失禁（见于膀胱结石、结核、肿瘤等疾患）；压力性尿失禁（见于老年人尿道括约肌退行性变，青壮年妇女功能性尿道括约肌松弛，亦见于妊娠子宫压迫膀胱，肿瘤压迫膀胱）；急迫性尿失禁（最常见于中风的病人）；假性尿失禁（见于下尿路梗阻，慢性尿潴留患者，膀胱过度膨胀，膀胱内压升高），前列腺良性增生患者由于尿路梗阻，造成膀胱过度膨胀、内压升高致尿流被迫溢出，发生充盈性尿失禁(假性尿失禁)（B对ACDE错）。
8、题干：真题-J患者，女，26岁。产后4周，母乳喂养。1天前出现右乳胀痛。伴畏寒，发热。白细胞计数为13×10?/L。其感染的致病菌最可能是
A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠埃希菌D、芽胞杆菌E、白色念珠菌
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答案：A解析：由题干可知该患者最可能是发生了急性乳腺炎，急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，是乳腺管内和周围结缔组织炎症，多发生于产后哺乳期的妇女，尤其是初产妇更为多见，本病致病菌多数为金黄葡萄球菌，少数为链球菌，细菌由乳头皮肤破裂处或乳晕皲裂处进入，沿淋巴管蔓延至乳腺小叶间及腺小叶的脂肪和纤维组织中，引起乳房急性化脓性蜂窝组织炎（A对BCDE错）。
9、题干：真题-J患者，女，30岁。左手腕受伤不慎离断，对断肢的保存方法正确的是
A、生理盐水浸泡B、10％葡萄糖液浸泡C、伤口外用抗生素D、干燥，包裹，4℃左右冷藏E、0℃以下低温冷冻保存
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答案：D解析：断肢保存需用无菌纱布包裹，放入无菌弯盘，置4℃冰箱内冷藏保存，冷藏时断肢只能置于4℃的低温层内，决不能置于冰冻层内，如果把断肢置于冰冻层内，肢体逐渐冷冻，细胞内水分结晶膨胀，致细胞膜破裂，导致细胞死亡（D对ABE错）；身体有外伤时需使用抗生素，且最好以静脉输注的方式以达到最好的抗菌作用（C错）。
10、题干：患者，男，40岁。由高空摔下致颅底骨折，合并脑脊液耳漏。则其脑脊液漏出是通过
A、额窦B、筛窦C、蝶窦D、乳突气房E、硬脑膜破裂口
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答案：E解析：硬脑膜是大脑和颅骨间的一层致密膜，主要起保护作用，其内面有一层蛛网膜，里面就是脑脊液，因此当硬脑膜破裂时就会有脑脊液漏出（E对ABCD错）。
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