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什么是鼻窦炎？
鼻窦炎是鼻窦黏膜的化脓性炎症，为鼻科常见疾病，慢性者居多，其中以上颌窦最为常见。
病因
1.全身因素:过度疲劳、受寒受湿、营养不良等引起的全身抵抗力降低以及生活与环境因素不卫生是诱发本病的原因。
2.局部因素:鼻腔疾病如急、慢性鼻炎及变应性鼻炎、鼻息肉等和邻近器官感染病灶均可引发急、慢性鼻窦炎。
本病根据发病时间可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，根据发病部位又可分为上颌窦炎、筛窦炎、额窦炎。
分类
临床表现
1.急性鼻窦炎：
多继发于急性鼻炎，常见症状既有全身症状，又有局部症状。
(1)全身症状：因常继发于上呼吸道感染或急性鼻炎，故原症状加重，出现畏寒、发热食欲减退、周身不适等。
(2)局部症状：①病侧持续性鼻塞如两侧同时罹患，则为双侧性持续鼻塞，伴有嗅觉暂时减退或丧失;②鼻腔内大量脓涕或黏脓涕，难以擤尽，脓涕中可带有少许血液;③伴有头痛或局部疼痛，上颌窦炎眶上额部痛，筛窦炎鼻根部痛、额窦炎前额部痛，蝶窦炎颅底或眼球深处痛。
2.慢性鼻窦炎：
多因急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈迁延而致。全身症状轻重不等，有时则无。较为常见的有精神不振、倦怠、头昏、记忆力减退、注意力不集中等。局部症状多为脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退或消失、视功能障碍。
治疗原则为根除病因、解除鼻腔鼻窦引流和通气障碍、控制感染和预防并发症。
1.全身治疗：
(1)一般治疗：同上呼吸道感染和急性鼻炎，适当注意休息。
(2)抗生素的应用：使用足量抗生素及时控制感染，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类，常用药物有头孢克洛、阿莫西林、左氧氟沙星片等;明确厌氧菌感染者应同时应用甲硝唑或替硝唑。
(3)抗组胺药的应用：如氯雷他定等药物的选用。
(4)可选择具有散风消炎、宣通鼻窍的中成药治疗，如鼻炎康片、辛芳鼻炎胶囊、千柏鼻炎片等。
2.局部治疗：
鼻内用血管收缩剂和皮质类固醇激素的使用，如鼻炎滴剂、苍夷滴鼻剂等。
3.体位引流：
促进鼻窦内脓液的排出。
4.物理治疗：
局部热敷、红外线照射可促进炎症消退改善症状。
5.上颌窦穿刺。
鼻炎的治疗
注意事项
增强体质，改善工作和生活环境。慎防感冒和其他急性传染病。积极治疗贫血和糖尿病，及时治疗急性鼻炎以及鼻腔、鼻部、咽部的各种慢性炎性疾病。提高自身免疫力，忌食辛辣刺激性食物。
用药需谨遵医嘱
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