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日常生活中，我们常会遇到身边有人出现鼻出血的情况，尤其以儿童多见。面对此种情况，有人说头后仰，有人说胳膊抬起，有人直接用卫生纸塞住出血侧鼻孔，这些做法都是正确的吗？如何做才是正确的呢？医院（医院）耳鼻喉科医生为我们详细解释下鼻出血。
一：鼻出血定义
鼻出血，又称鼻衄，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出。
二、鼻出血常见原因
鼻出血多为鼻前庭出血，解剖学上指易出血区血管破裂所致；而鼻后部出血较少见。
1、引起鼻出血的局部因素
外伤及不良习惯：跌倒摔伤常引起鼻部出血，儿童习惯挖鼻亦常引起鼻前庭糜烂进而发生黏膜糜烂出血；
鼻腔异物：儿童玩耍时会不小心把玩物、纸团等塞入鼻腔，引起鼻腔感染，进而发生糜烂出血；
鼻腔炎症：如鼻窦炎、过敏性鼻炎等，鼻窦炎分泌物易积聚在鼻腔、鼻前庭，导致鼻腔痒、痛等不适，如用手挖鼻则出现鼻出血；
鼻中隔病变，如鼻中隔偏曲、鼻中隔穿孔；萎缩性鼻炎；出血性鼻息肉等；
部分儿童营养不均衡，鼻黏膜的静脉发育不够完善，季节变化时易发生鼻出血。
2、引起鼻出血的全身因素
心血管疾病如：高血压、动脉硬化、肺心病等；
传染性疾病如：急性上呼吸道感染、风湿热等；
血液系统疾病如：血小板减少症、白血病、再生障碍性贫血、血友病；
妇科生理变化：妇女经期或经前期激素水平改变时可有鼻出血；
外界因素如：化学品及其他毒物中毒致造血功能障碍；
其他系统疾病：尿毒症、肝脾疾病等。
三、鼻出血的表现
1、鼻出血表现
血从一侧或两侧前鼻孔流出，或混于鼻分泌物内排出，或经后鼻孔至咽部，经口吐出。量可多可少，颜色可鲜红或暗红，可凝成血块。鼻内可见出血点、血管扩张或出血性新生物。
2、原发病的表现
如高血压病患者可有血压高、头昏、头胀；
血液病患者伴有其他出血倾向；
急性发热性传染病亦可有相应表现。
3、继发症状
大量失血可引起失血性贫血、虚脱或休克；表现为面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压降低。
四、鼻出血的应急处理
1、指压法
此方法适用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者。
正确手法如下：
成人，可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔约10～15分钟；
儿童，应在大人的帮助下保持直立或直坐位，不要低头或后仰，同时捏紧患儿两侧鼻翼，嘱其张口呼吸至血止；
也可用手指横行按压上唇部位，同时用冷水毛巾或毛巾包冰块放于患者的前额。
2、局部止血药物
适用于较轻的鼻腔前段出血。对于出血侧鼻腔，可应用消毒棉球浸以1%肾上腺素、1%麻黄素或凝血酶，紧塞鼻腔数分钟至数小时，可达到止血目的。
3、转诊情况
一般轻微鼻出血可采用上述两种方法止血。一般上述方法止血不见效，医院耳鼻喉科止血，并行进一步检查；
鼻部大出血属于急诊，需紧急就诊；对于经常发生的少量鼻出血，医院就诊，排除全身性疾病。
鼻出血健康教育
1、摒弃抠鼻、用力擤鼻涕及拔鼻毛等不良习惯；
2、饮食均衡，多吃蔬菜、水果及富含矿物质及微量元素的食物；
3、鼻腔干燥时以1%薄荷石蜡油或链霉素石蜡油滴鼻；
4、戒烟限酒，忌食辛辣食物，多饮水，保持大便通畅；
5、预防呼吸道急性感染性疾病，避免感冒、肺炎等发生。
医院(医院)耳鼻喉科擅长中西医结合疗法，主治急、慢性鼻炎，鼻窦炎(上颌窦炎、额窦炎、筛窦炎、蝶窦炎)，过敏性鼻炎，鼻息肉，鼻囊肿，内翻性乳头状瘤，急、慢性鼻出血，急、慢性咽喉炎，声带息肉、声带小结，急、慢性扁桃体炎，扁桃体、腺样体肥大，中耳炎，外耳道炎，耳聋、耳鸣等疾病。目前已治愈患者上万例。耳鼻喉科医生用真心维护您的健康。
投稿：耳鼻喉科
编辑：朱敏
审核：张艳
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