霉菌性鼻窦炎
中年人多见,常单侧发病,上颌窦多见,蝶窦次之
鼻塞、流涕、头痛、胀痛及涕中带血等非特异性表现
副鼻窦窦腔内斑点状、沙砾状、条状及团块状钙化是特异性征象
钙化常位于窦腔中央,与窦壁无关或位于鼻腔及上颌窦开口处
受累窦壁增厚,并伴有骨质破坏为霉菌性副鼻窦炎另一特征
与普通细菌性鼻窦炎鉴别:普通细菌性鼻窦炎多为双侧,并可累及多个鼻窦,常见粘膜增厚及液平存在,钙化少见,约3%,且常位于病变的周围,是鉴别要点,骨质硬化较霉菌性鼻窦炎轻,无骨质破坏。
影像特点1左侧鼻腔及上颌窦窦口见斑点状及条状钙化,左侧上颌窦窦壁广泛增厚、硬化。
2(与上图同一患者)左侧上颌窦壁广泛增厚、硬化,窦腔内可见条状钙化。
3左侧上颌窦内侧壁局部骨质破坏,窦壁骨质广泛增厚、硬化。
参考文献:实用医学影像杂志年12卷02期77-78,页
赞赏