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这位老人一天吃十余种药药师找到减药线

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一天吃十余种药,部分药物成分重复……在闵行区吴泾社区卫生服务中心,药学门诊主管药师廉嵘在和老年患者聊天时,发现了他的用药问题。经过一番梳理调整,由医生签字同意后,十余种药物减掉了三种。为了让患者问药更方便、用药更规范,“家门口”的社区卫生服务中心陆续开出“药学门诊”。

“您来看什么病啊,平时吃什么药?”药学门诊刚开设时,前来咨询的人不多,廉嵘就去候诊区找老年人聊天。看到一位80多岁的老人拿着一袋子药盒来配药,他便和老人聊了起来。

老人告诉他,自己患有多种疾病,之前医院都看过,医院配5种药,家里还有近10种药物。但对于具体服用哪些药物,老人也说不清楚,甚至怎么吃也有些糊里糊涂,于是廉嵘让他第二天把其他药物一起带过来,看看是否可以进行“优化”。

次日,老人拎着一大袋药过来“问药”,共有10余种。廉嵘仔细了解后,发现有好几种药物存在药物成分重复的情况,可以“减药”。他在“药物重整记录表”上一一进行梳理,注明“药物重整建议及理由”后,交给门诊医生审核。

“我没有处方权,重整后需要门诊医生签字同意。”廉嵘说,最后这位老人吃的药成功减掉了三种。

用药种类多、时间长,是很多老年患者的共同特点。在社区卫生服务中心,经常可以看到老年患者拎着一大袋药物,而且每个月都会定期来配药。

为了帮助患者解决“问药”难题,吴泾社区卫生服务中心年底开设了“药学门诊”,期间停了一段时间,今年3月正式重启。

医院就诊的患者慢性病、常见病比较多,有的病人有几种疾病,医院不同科室就诊,同时服用好几种药物,这些药之间是不是可以同时服用,更需要药师的指导。”

吴泾社区卫生服务中心药剂科科长吴晓卫表示,以往患者只能在发药窗口简单问问,门诊医生也特别忙,药学门诊的开设可以为患者提供更规范的药学服务。

现在每周五下午,该中心全科诊室对面的一间诊室,就会切换为“药学门诊”模式。这里的药师和病人常常一聊就是半小时,药师在聊天中抽丝剥茧,寻找患者的用药误区。

68岁的陈阿姨患有胃窦炎,平时一直服用药物。几天前,她带着刚配的药来到了药学门诊。她说,她一般是饭后服药。廉嵘赶紧告诉她,这个药应该饭前吃,而且一般服用三个月后要停药一段时间,不能常年吃。

聊完胃药,廉嵘询问她是否还在吃其他药。陈阿姨又从包里拿出了刚配的眼药水,说家里的那支眼药水滴了后眼睛不舒服,不知道是什么原因。“眼药水应尽量放置于通风避光的地方保存,室温30摄氏度以下保存,眼药水一旦开启后需要在四周内用完,如果没有用完也不能继续使用。”廉嵘说。

还有部分患者不熟悉药物装置的规范使用方法,可能会造成服药效果不好或者副作用增加的情况。在药学门诊的桌子上,放着一些打印出来的


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