儿童与成年人鼻窦炎的临床表现相似，但儿童较成人重。
1、急性鼻窦炎：发病较急，在成人以头痛为主、而儿童则以全身症状为主。
婴幼儿表现为高热、脱水、精神不振、呼吸急促、拒食，严重者会出现烦躁、抽搐。也经常伴有呼吸道感染症状，如咽痛、咳嗽。患儿大多不会准确述说症状，也不会擤鼻涕，因而鼻涕常倒流入气管、支气管、引起吸入性肺炎。
2、有鼻塞、一侧或两侧流脓涕等局部症状。
年龄稍大的孩子能够述说头痛的特点：如患额窦炎时，头痛在起床和上午时较重，下午较轻，感到前额胀痛，咳嗽、擤鼻涕时加重。有时儿童则诉牙痛或一侧面颊疼痛。
3、急性上颌窦炎可出现患侧面颊部肿胀。
儿童额窦前壁骨很薄，急性额窦炎的症状与成人相似，严重时已侵及眼眶引起睑结膜水肿，眼球向下移位。急性筛窦炎时，局部症状多不明显，如感染严重，内眦部可有红肿。儿童急性鼻窦炎可伴发急性中耳炎、上颌骨髓炎、涕中带血或颌关节疼痛等。
4、儿童较成人易患鼻窦炎
儿童抵抗力低，对外界的适应能力差，极易罹患感冒、上呼吸道感染、各种急性传染病如流行性感冒、麻疹、猩红热、百日咳、肺炎等，这些疾病皆易引起鼻窦炎。儿童扁桃体炎、增殖体肥大堵塞后鼻孔、影响鼻腔、鼻窦生理功能，也容易引起鼻窦炎。儿童鼻腔异物、外伤、腭裂、后鼻孔闭锁也常会引起鼻窦炎。在不清洁的水中游泳或跳水，也可致病。
基于上述原因，儿童鼻窦炎发病率较高，并且感染后容易向邻近组织侵犯，造成严重的后果。
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