《医师分册》17耳鼻咽喉科学17.2耳鼻咽喉科学自测试题
背题模式
1.简述听功能检查的主要类型及其所包含的主要检查项目。
答案:
听功能检查包括主观测听法和客观测听法2大类。(1)主观检查的主要项目有语音检查法、表试验、音叉试验、纯音听阈及阈上功能测试、Bekesy自描听力计检查、语言测听、儿童的行为测听等。(2)客观检查的主要项目有声导抗检查、听觉诱发电位检查、耳声发射检查等。
2.试述鼻源性头痛的特点。
答案:
鼻源性头痛的特点：①一般都有鼻部病变，如鼻塞、脓涕等，多在窦内脓性物排出后缓解。②鼻急性炎症时加重。③多为深部头痛。④鼻腔黏膜收缩或使用表面麻醉剂后，头痛可以减轻。⑤头痛有一定部位和时间。
3.简述耳源性眩晕的常见病因及临床特点。
答案:
耳病（主要是内耳疾病）引起的眩晕统称为耳源性眩晕。引起眩晕的常见耳病有良性直立性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、迷路炎或迷路瘘管、迷路外伤、迷路膜破裂、药物性前庭耳蜗损害、听神经瘤、运动病等。耳源性眩晕的临床特点为：(1)常为突然起病，眩晕剧烈，持续数小时到数日，可自然缓解，常反复发作。(2)病人感自身或外物旋转性眩晕，常伴耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、冷汗、面色苍白、血压下降等自主神经症状，但无意识障碍和其他脑神经症状。(3)发作期一般都有强弱不等的水平性或旋转性自发性眼震，眼震有快相和慢相，方向固定。(4)前庭功能检查：功能减退，可有前庭重振现象。
4.简述梅尼埃病的常见临床症状。
答案:
梅尼埃病的常见症状为：眩晕；耳鸣；耳聋；其他症状。
5.试述上颌窦恶性肿瘤的临床表现。
答案:
上颌窦恶性肿瘤的临床表现：(1)早期临床表现：①单侧脓血鼻涕，晚期可有恶臭味。②单侧面颊部疼痛或麻木感，肿瘤侵犯眶下神经所致。③单侧鼻塞，多为进行性，肿瘤推压鼻腔外侧壁内移，或破坏鼻腔外侧壁侵入鼻腔所致。④单侧上列磨牙疼痛或松动。肿瘤向下侵及牙槽所致。(2)后期临床表现：①面颊部隆起或形成瘘管、溃烂。②肿瘤压迫鼻泪或破坏眶底可致泪溢、眼球向上移位、眼肌麻痹、复视等。③硬腭隆起甚至溃烂、牙槽变形、增厚和牙齿松动或脱落。④顽固性神经痛和张口困难。⑤颞部隆起，头痛，耳痛等。⑥颈淋巴结肿大。
6.慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治手术的目的，下列哪项是最重要的（）
答案:
C、清除病灶，预防颅内、外并发症
7.对小儿喉、气管、支气管炎施行气管切开的适应证为（）
答案:
C、Ⅲ度呼吸困难
8.急性喉梗阻的主要症状是（）
答案:
A、吸气性呼吸困难
9.急性化脓性额窦炎出现头痛的时间是（）
答案:
C、上午
10.胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是（）
答案:
C、颅内并发症
11.对咽后壁脓肿行检查或处理时，病儿体位应是（）
答案:
E、仰卧垂头位
12.鼻腔鼻窦恶性肿瘤临床特点，下述哪项是错误的（）
答案:
C、大多数为蝶窦癌
13.鼻咽癌的处理首先应选择（）
答案:
C、放疗
14.急性鼻窦炎的临床表现，下述哪项是错误的（）
答案:
E、立即做上颌窦根治术及筛窦开放术
15.急性化脓性中耳炎早期最有效的处理是（）
答案:
B、抗生素全身应用
16.鼻咽纤维血管瘤的致命危险是（）
答案:
B、大出血
17.鼻外伤引起的脑脊液鼻漏的处理，下述哪项不正确（）
答案:
C、鼻腔填塞
18.在慢性化脓性中耳炎的诊断中，哪一项是最必需的检查（）
答案:
B、耳镜
19.婴幼儿容易发生急性化脓性中耳炎的主要原因是（）
答案:
A、咽鼓管短、宽、平直
20.胆脂瘤型中耳炎的重要诊断依据是听力改变。（）
答案:
B、错
21.迷路炎和面瘫属耳源性颅内并发症。（）
答案:
B、错
22.单纯型慢性化脓性中耳炎一般均应考虑行乳突根治术，以清除病灶。（）
答案:
B、错
23.成人咽后结核性脓疡，病变位于咽后间隙。（）
答案:
B、错
24.急性化脓性中耳炎常为急性上呼吸道感染或急性传染病的并发症。（）
答案:
A、对
25.由于鼻窦开口解剖位置彼此邻近，因此一窦感染常累及多窦。（）
答案:
A、对
26.变应性鼻炎可分为常年性及季节性两型，季节性鼻炎又称花粉性鼻炎，且较常见。（）
答案:
B、错
27.临床诊断为鼻咽纤维血管瘤的病人都应做病理活检，以求获得确切诊断。（）
答案:
B、错
28.喉癌的病因可能与严重吸烟、饮酒、空气污染、病毒感染及癌前期病变有关。（）
答案:
A、对
29.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤以鳞癌为主，肉瘤较少见。（）
答案:
A、对
30.慢性咽炎
答案:
慢性咽炎：为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分，多见于成年人。病程长，症状顽固，较难治愈。
31.喉痉挛
答案:
喉痉挛：喉痉挛系喉内痉挛性疾病，多见于2～3岁婴幼儿，也可见于成人。小儿喉痉挛可能与血钙过低有关。多发生于营养不良、体弱或佝偻病的儿童。成人喉痉挛与局部刺激、神经系统疾病有关。
32.咽鼓管
答案:
咽鼓管：沟通鼓室与鼻咽的管道，成人全长约35mm，是维持中耳气压与外界一致的重要通道。
33.脑脊液鼻漏
答案:
脑脊液鼻漏：脑脊液经颅前窝底、颅中窝底或其他部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂或变薄处，流入鼻腔，称为脑脊液鼻漏。
34.鼻中隔偏曲
答案:
鼻中隔偏曲：是指鼻中隔偏向一侧或两侧，或局部有突起，并引起鼻腔通气障碍或产生症状者。
35.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤以________为主，因部位隐蔽，________症状少，就诊者多为________。
答案:
原发;早期;晚期;
36.喉癌病理类型以________为主，根据癌肿起源部位可分为________，________和________3型。
答案:
鳞癌;声门上型;声门型;声门下型;
37.慢性化脓性中耳炎临床分为________、________、________3型。
答案:
单纯型;骨疡型;胆脂瘤型;
38.急性鼻窦炎应以________为主，处理原则为________、________。
答案:
非手术处理;控制感染;尽快改善鼻窦引流;
39.胆脂瘤型中耳炎可发生鼓膜________或________穿孔，脓臭，并带有________。乳突X片可显示鼓隐窝、________和________有边缘整齐的圆形透光区。
答案:
松弛部;紧张部后上边缘;胆脂瘤样物;鼓窦;乳突;
40.上颌窦穿刺是诊断和处理________的有效处理办法。
答案:
慢性化脓性上颌窦炎;
41.常见的耳源性颅内并发症有________、________、________、________。
答案:
耳源性脑膜炎;耳源性脑脓肿;乙状窦血栓性静脉炎;硬脑膜外脓肿;
42.喉梗阻常见病因是________，________，________，________，________。
答案:
各种喉部急性炎症及特异性慢性炎症;喉外伤;喉部肿瘤;喉、气管异物;过敏性喉水肿;
43.小儿气管、支气管异物最典型的症状是________和________。
答案:
阵发性咳嗽;吸气性喘鸣;
44.急性喉梗阻临床特点以________为主，伴有________和________，多数还伴有________。
答案:
吸气性呼吸困难;喉鸣;三凹征;声嘶;
45.急性会厌炎的临床表现为（）
答案:
A、发热
B、咽喉痛
D、呼吸困难
E、吞咽困难
46.下列哪些部位癌可称为声门上型癌（）
答案:
A、会厌
C、室带
D、杓会厌襞
E、杓间区
47.耳源性颅内并发症有（）
答案:
A、脑膜炎
C、脑脓肿
48.鼻出血的主要局部原因包括（）
答案:
A、鼻和鼻窦外伤
B、鼻中隔疾病
C、鼻腔炎症
D、肿瘤
49.鼻咽癌的发病特点为（）
答案:
B、黄种人鼻咽癌发病率高
D、鼻咽癌与EB病毒感染有密切关系
50.诊断腺样体肥大，下列哪些检查有价值（）
答案:
A、X线鼻咽侧位片
B、CT扫描
C、鼻咽部触诊
E、纤维鼻咽镜检查
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