鼻窦炎是鼻科非常常见的疾病,多由鼻源性细菌感染引起,偶为牙源性或血源性感染。除了病原菌的类型和毒力之外,全身抵抗力降低、气压变化、鼻窦引流、通气障碍等在鼻窦炎发病中也起重要作用。
鼻窦炎以上颌窦炎的发病率最高,其次为筛窦炎、额窦炎和蝶窦炎。如果所有鼻窦受累则称为全鼻窦炎。
鼻窦炎的病理变化
慢性鼻窦炎:黏膜增厚,固有膜水肿,血管壁增厚,管腔狭窄甚至闭塞,间质内有较多炎细胞浸润。
急性浆液性卡他性鼻窦炎:鼻窦黏膜充血水肿,黏膜上皮尚完整。
急性化脓性鼻窦炎:鼻窦黏膜固有膜层内除了有大量中性粒细胞浸润外,尚有黏膜上皮细胞坏死脱落;此类炎症转入慢性期后,部分黏膜被破坏,常伴有鳞状上皮化生和肉芽组织形成,固有膜明显增厚,其内有大量淋巴细胞、浆细胞浸润。局部可有息肉形成。
鼻窦炎的并发症鼻窦炎病变严重时,可扩散并侵犯邻近组织,引起骨髓炎、眼眶蜂窝织炎、软脑膜炎和脑脓肿等,甚至导致败血症。
感冒引发鼻窦炎鼻窦炎分为急性和慢性两种,急性鼻窦炎多继发于上呼吸道感染,如果在鼻窦局部抵抗力下降,而病毒、细菌又很凶猛,就会引发鼻窦炎。而感冒恰恰就是引起鼻部抵抗力下降的一个重要原因。
炎症不可怕,规范用药很关键急性鼻窦炎是可以很快痊愈的疾病,但是有些患者对鼻塞、流鼻涕不太重视,没有及时就医或者被诊断为急性鼻窦炎后,用了三五天药物,在症状改善之后就不继续服药了,因为没有进行规范治疗,结果有相当一部分患者转化为慢性鼻窦炎。
日常保护很重要保护鼻黏膜对于预防鼻窦炎至关重要。在日常生活中,要注意保护鼻黏膜,不少人习惯用指甲去抠鼻屎,这既不雅观,又容易对鼻黏膜造成伤害,一旦黏膜受损,鼻中隔的易出血区很可能会出现感染,甚至会鼻出血。
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