随着社会时代的进步，人均生活水平的提高，很多工作中的朋友们，由于平时工作劳累，很少有时间来 鼻旁窦炎即鼻窦炎，包括急性鼻旁窦炎和慢性鼻旁窦炎。为鼻科常见疾病，慢性者居多。前组鼻窦较后组鼻窦的发病率高，其中上颌窦最为常见。鼻旁窦炎可发生于一侧，亦可双侧。可限于一窦发病，亦可累及多窦。
一、病因
1、全身因素：过度疲劳、受寒受湿、营养不良、维生素缺乏等引起全身抵抗力下降。生活与工作环境不洁等是诱发本病的常见病因。
2、局部因素
(1)鼻腔疾病：如急、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、变应性鼻炎、鼻息肉、鼻腔异物和肿瘤等。上述疾病均可阻塞窦口鼻道复合体，阻碍鼻窦的引流和通气而至鼻旁窦炎的发生。
(2)临近器官的感染病灶：如扁桃体炎、腺样体炎等。此外，上列第2前磨牙和第1、2磨牙的根尖感染、拔牙损伤上颌窦、龋齿残根坠入上颌窦内等，均可引起上颌窦炎症。
(3)创伤性鼻窦外伤：骨折或异物射入鼻窦，游泳跳水不当或游泳后用力擤鼻致污水挤入鼻窦等，可将致病菌直接带入鼻窦。
(4)医源性鼻腔内填塞物：留置时间过久，引起局部刺激、继发感染和妨碍窦口引流和通气。
二、临床表现
1、鼻塞：轻重不等，多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致，鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。
2、脓涕多：鼻涕多为脓性或黏脓性，擤净，脓涕中可带有少许血液。厌氧菌或大肠杆菌感染者脓涕恶臭。脓涕可后流至咽部和喉部，刺激局部黏膜引起发痒、恶心、咳嗽和咳痰。
3、头痛：慢性化脓性鼻旁窦炎一般为明显局部疼痛或头痛。
4、其他：由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。
三、检查
1、局部红肿和压痛：急性上颌窦炎表现为颌面、下睑红肿和压痛;急性额窦炎则表现额部红肿以及眶内上角压痛和额窦前壁叩痛。
2、前鼻镜检查：鼻黏膜充血、肿胀，尤以中鼻甲和中鼻道黏膜为甚。鼻腔内有大量黏脓或脓性鼻涕，前组鼻窦炎可见中鼻道有黏脓或脓性物，后组鼻窦炎者则见与嗅裂。
3、鼻旁窦CT扫描：CT检查已经成为诊断鼻旁窦炎的重要手段，也是鼻旁窦炎手术前必须做的系列检查之一，CT扫描分为冠状扫描和水平位扫描。鼻旁窦炎经常和鼻息肉并存，CT可以显示鼻息肉、鼻窦炎的范围，清晰显示各鼻窦及其比邻区域的细微结构，为医生诊断和治疗提供了重要的依据。通过CT，还有助于鼻旁窦炎与其他疾病如鼻窦癌等进行区别。
四、预防
1、应注意经常锻炼身体，增强体质。
2、每日早晨可用冷水洗脸，以增强鼻腔黏膜的适应能力及抗病能力。
3、注意改善生活及工作环境，减少环境污染。
4、防止急性鼻炎的发作，注意气候变化，及时增减衣服。
5.防止鼻旁窦炎的形成，采用正确的擤鼻方法，不宜强行不正确的擤鼻，以免引起急慢性鼻旁窦炎。
6、不要用手挖鼻，以免引起鼻疖等炎症。
7、经常保持心情舒畅，身心健康，减少各种疾病发生。
8、保持大便通畅。
9、不宜长久使用具有血管收缩作用的滴鼻剂，如麻黄素，滴鼻净等。
手术后要保证手术部位7天之内禁止沾水，还要保持手术部位的清洁，以防感染和结痂，避免食用刺激性食物,保持心情舒畅，不要过度紧张急躁,不要吃辛辣刺激性食物，忌烟酒，多吃水果蔬菜。平时注意休息，不要过度劳累。最后还要严格按照医生嘱托吃药复查。积极治疗原发病，以免继发病的发生。
我是刘老师，经研究鼻炎多年，可以加我的鍙戜綔鎬х潯鐥呯棁鐘惰〃鐜版�庝箞娌荤枟鍙戜綔鎬х潯鐥?Warthin鐦ゆ牱鐢茬姸鑵轰钩澶寸姸鐧屼竴渚?
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