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洱源县新农合·医院
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专家有话说
鼻窦炎是一种常见病症，因为其发病表现和感冒很像，常常被我们误认为感冒来对待。
儿童鼻窦炎通常可伴有腺样体病变、变应性疾病、慢性中耳炎和哮喘等等疾病。那么，家长平时该如何预防和治疗儿童鼻窦炎？
儿童鼻窦炎是儿科上呼吸道感染的常见并发症，在耳鼻咽喉科也是常见的疾病和多发病。
鼻窦炎常常被误诊为上呼吸道感染，但研究表明在上呼吸道感染中约有0.5%～5%可并发鼻窦炎，而儿童鼻窦炎通常可伴有腺样体病变、变应性疾病、慢性中耳炎和哮喘等等疾病。
关于鼻窦鼻窦为鼻腔周围含气的骨质空腔，共四对。鼻窦分为额窦，筛窦，上颌窦，蝶窦，其中上颌窦炎和筛窦炎发病率较高。
筛窦发育年龄最早，2~3岁可发生炎症，接着是上颌窦及蝶窦，最慢发育的是额窦，约6~10岁左右。
发病原因外因：常见为细菌感染，其余为鼻腔异物、外伤、药物使用不当、手术等等。
内因：因呼吸道感染、过敏引起的鼻腔粘膜肿胀、免疫功能缺陷、腺样体肥大等邻近组织器官病变、窦口鼻道复合体解剖结构变异和引流障碍、自主节律失调、哮喘和鼻息肉、内分泌改变、纤毛不动综合征、自身免疫和特发性因素等等许多因素。
鼻窦炎类型急性鼻窦炎：症状持续存在不超过8周。
急性复发性鼻窦炎：症状持续存在不超过8周,每年发作3次以上。
慢性鼻窦炎：症状持续存在12周以上。
临床症状急性鼻窦炎：常见为分泌物引流不畅，引起持久性发热、头痛、鼻塞、流黄脓涕、早晨及夜晚明显咳嗽为主。
慢性鼻窦炎：主要为鼻塞、黄脓鼻涕、张口呼吸、嗅觉减退。鼻涕向后流入咽部引起刺激性咳嗽；常见额部疼痛，亦可在颞部或是枕部，时间以上午疼痛明显，下午晚上尚可。年龄小的儿童有时会有低热、疲倦、体重不增加、食欲不振、贫血等情况。
检查体征急性鼻窦炎：上颌窦部微微肿胀有压痛，额窦底部压痛，鼻粘膜充血水肿，中、下鼻道有粘稠脓液，咽后壁附着脓性分泌物。
慢性鼻窦炎：上颌窦前壁及额窦底部可有压痛，鼻粘膜充血，中、下鼻甲肥大，中。下鼻道有脓性分泌物，咽部干燥充血，咽后壁可附着粘稠脓性分泌物。
并发症及治疗急性鼻窦炎可合并出现中耳炎、眼眶蜂窝组织炎脓肿、视神经炎、肾盂肾炎等等。
那么我们应该如何应对鼻窦炎呢？目前有以下几种办法：
药物治疗：临床常用抗生素治疗、局部应用糖皮质激素治疗、抗组胺药物和鼻喷激素等等治疗方式来达到控制炎症反应,改善通气,恢复鼻窦引流。
手术治疗：采用抗生素治疗效果不明显的儿童，或可辅以腺样体切除术，经过所有治疗手段都无法改善，最后才考虑采取鼻窦手术治疗，例如功能性内窥镜鼻窦手术。
鼻窦炎在我们的生活中并不少见，一旦患上鼻窦炎是非常痛苦的。宝宝的鼻塞、流脓涕等症状常被我们看成感冒，如果有上述相关症状，家长们一定要重视起来，及时就医哦！
专家介绍
眼·耳鼻喉科主任——杨珍荣杨珍荣
杨珍荣
杨珍荣
杨珍荣
杨珍荣
杨珍荣
杨珍荣
从事眼、耳鼻喉科临床、教学、及科研工作30余年，擅长处理眼、耳鼻喉科各类疾病，如白内障手术、虹膜睫状体炎、角膜裂伤修复术、翼状胬肉切除手术、眼睑病、泪器病、结膜病、中耳炎，耳炎、耳鸣、耳聋、唇颊系带修整、唇腭裂、龋病、鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻咽癌、扁桃体炎、咽喉异物、咽喉炎、喉乳头状瘤、喉阻塞等常见病、多发病和疑难病症，尤其在鼻咽癌的早期诊治，病因研究方面有较深造诣的经验，深受洱源及周边百姓的认可。
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