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致病原因可以用「始于邪

致病原因可以用「始于邪,成于热,酿脓涕,久致虚,兼痰瘀」来解释

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文/颜宏融中医师

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▲鼻窦会随着年龄的增加,逐渐发育到青春期以後才停止(图/达志示意图)

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文章转自:中医师爸爸颜宏融

临床治疗上,可以用「断绝脓源,通窍畅窦,排脓引流」三法,作为治疗额窦炎手术方法鼻窦炎的方向,常用的方药包括苍耳子散、龙胆泻肝汤、甘露消毒丹、补中益气汤、玉屏风散、辛夷清肺饮、托里消毒饮等

鼻窦炎的主要症状包括颜面部疼痛或压力感、颜面肿胀或充塞感、鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退或丧失,及检查时鼻腔有脓稠分泌物等;次要症状则包括头痛、发烧、口臭、精神无法集中、牙齿痛、咳嗽及耳部疼痛或闷塞感等鼻窦会随着年龄的增加,逐渐发育到青春期以後才停止上颔窦、筛窦及蝶窦都是出生时,就已经具有,至於额窦,则约在六岁後,上小学时才会出现每个人的鼻窦发育程度不尽相同,但是各个鼻窦开口都在鼻腔内,所以一旦分泌物变多、变黏,开口阻塞便容易有鼻窦炎症状

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以中医的观点来看鼻窦炎,属於中医所谓的「鼻渊」范围中医认为肺开窍於鼻,当外邪内犯,肺经受邪,邪郁稍久则化火生热,累及鼻窍,内入鼻窦,鼻塞不通,浊涕量多,久流不止等症状便容易产生

许多家长来到门诊说小孩子常常上课不专心,无法集中精神,读书还会有头痛、鼻塞、嗅觉功能变差,经常鼻涕倒流,鼻涕黄黄黏黏的,又有异味,遇到感冒时,容易发烧、倦怠、畏寒、严重头痛有些时候,透过鼻镜看到鼻道脓液,小朋友可能得了鼻窦炎

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本文作者:颜宏融 现任中国医药大学附设医院中医儿科主治额窦炎吃什么药医师

在平时保养方面,可以多按摩合谷穴及迎香穴,其中迎香穴位位於鼻翼两旁,可以顺着鼻两侧从眼内眦到迎香穴来回按摩;而合谷穴位在手背大拇指与食指之间的肌肉突起处,这两个穴位具有宣通鼻窍的功效,不妨早晚各按摩十分钟

从病患的临床症状上,可以区分为肺经风热、胆经郁热、脾胃湿热、肺气虚寒与脾气虚弱,这五种类型各有特色,除了注重全身整体症状以外,还要结合局部特点进行治疗,才容易达到药效,例如肺经风热的特点是黏黄白而量多,常见於急性鼻窦炎发烧的病患;而肺气虚寒的特点是患者平常容易感冒或有过敏性鼻炎病史;如果病程较久,属於慢性鼻窦炎,中医认为是兼夹气滞或瘀热,特点是鼻塞不通,伴两耳鼓胀感,运动过後,鼻塞较通,症北京额窦炎哪家医院好状较为改善

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一般可以分为急性、亚急性、复发性急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、慢性鼻窦炎合并急性发作等类型在西医的治疗上,依病人的症状及严重度,医师会给予的药物包括抗生素、去充血剂、止痛药及鼻喷剂等极少数病患可能会有眼球蜂窝组织炎、眼球内脓疡等眼眶并发症,或者是细菌侵入颅内,造成脑膜炎的并发症

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