上一次我们介绍了重离子治疗的设备、基本概念、治疗期间和费用等问题,这回我们重点介绍重离子可以治疗的癌症种类。
癌症患者手术后有创伤,工作和生活受到影响。如果幸运可以接受重离子治疗,上午照射,下午就可以去工作。据统计来日本医疗咨询后可以接受治疗的只有1/10的幸运者。受癌症的部位、转移情况、年龄、身体状况等影响,必须由日本专家判断。
重粒子治疗癌症的特点
★是一种革新的放射线疗法,细胞杀伤力强,重粒子照射后的癌细胞双链DNA都被切段,DNA不可被修复。
★重粒子线治疗技术是用加速到约光速的70%的重粒子(碳离子)线进行照射,直击深部癌细胞,不伤害正常组织和器官。
★避免手术痛苦(面部变形、轮椅生活、气管损害等),副作用小。如:对舌癌有很好的疗效,避免切除的痛苦。
可以接受重离子治疗的癌症种类
可以接受重离子治疗的癌症种类如上图所示,没有例举的癌症可以咨询。
医院
日本放射线医学综合研究所重粒医院(现更名为放射线医学综合研究所病院)
本图来自放射线医学综合研究所病院网站
重离子治疗最早的机构坐落于日本千叶市的重粒医院(现更名为放射线医学综合研究所病院),有来自世界各地的海外医务工作者。日本在重离子治疗的研究方面在世界是领先的,年放射线医学综合研究所(NationalInstituteofRadiologicalSciences「NIRS」)开始了癌症的重粒子线治疗,年成立了重粒医院。目前世界重离子治疗病例最多的是位于千叶的放射医疗研究所。年2月23日为止已经治疗患者名,每年接受患者数量都在增加,这些患者来自世界各地,为很多患者减少了手术带来的痛苦,也为世界重粒子治疗的研究做出了巨大贡献。
本图来自放射线医学综合研究所病院网站
日本癌症重离子治疗机构目前仅有5处,每个机构治疗疾病对象也有不同。
本图来自重离子治疗咨询机构网站
重离子治疗效果已经被世界各地医学专家认可。肺癌(Ⅰ期)、肝癌、子宫腺癌、直肠术后再发的重离子治疗五年生存率大大超过手术及其他方法。
(膵臓=胰腺前立腺=前列腺頭蓋底=颅底)
案例图片
重离子治疗对头颈部癌症(口腔癌、鼻癌、咽喉癌)、肺癌(非小细胞癌)、肝癌、前列腺癌、骨癌、软组织癌有很好的疗效。现在对胰腺癌、食道癌、颅底肿瘤等也在积极开展治疗中。
左上额窦粘膜恶性黑色素瘤
ab:线量分布图cd:重离子治疗前后对比图
肝癌治疗前后对比图
重离子治疗对一些普通放射线治疗无效的癌症也有很好的疗效,比如骨肿瘤和软组织肿瘤。特别是骨盆、脊椎骨以及腹腔后膜肿瘤的肉瘤有很好的疗效。腹腔后膜的肉瘤难于进行根治手术,对放射线治疗也有抵抗性。通过重离子治疗后取得了外科治疗同样的效果。
巨大的骶骨脊索瘤(a)重离子线治疗4年后的MRI(b)
直肠癌手术后的局部复发率为5-20%,切除困难。重离子治疗取得了手术一样的效果(5年生存率51%)。
直肠癌术后再发(a)重离子治疗1年后(b)
目前世界上接受重离子治疗患者数达到一万几千人,越来越多的医疗机构在积极开展重离子治疗。到现在为止只开展质子治疗的美国也开始着手重离子治疗,几年后美国定会开始重离子治疗癌症。
参考文献:
1.辻井博彦:がん治療における重粒子線治療の現状と将来
2.放射医疗研究所网站
本文是几年前本